氯沙坦鉀膠囊

單硝酸異山梨酯片

氯沙坦鉀

本品主要成份單硝酸異山梨酯。

北京福元醫藥股份有限公司

石家莊以嶺藥業股份有限公司

國藥準字H20133264

國藥準字H20083404

適用于治療原發性原發性高血壓。

?1.冠心病的長期治療。2.心絞痛的預防。3.心肌梗死后持續心絞痛的治療。4.與洋地黃或利尿劑聯合應用，治療慢性充血性心力衰竭。

本品可同其他抗高血壓藥物一起使用。本品可與或不與食物同時服用。通常起始和維持劑量為每天一次50mg。治療3至6周可達到大降壓效果。

本品口服。一次10～20mg，一日2～3次，嚴重病例可用40mg，一日2～3次。

對氯沙坦鉀膠囊(得立坦)任何成份過敏者禁用。

急性循環衰竭(休克、循環性虛脫)。嚴重低血壓(收縮壓急性心肌梗死伴低充盈壓(除非在有持續血流動力學監測的條件下)。肥厚型梗阻型心肌病。縮窄性心包炎或心包填塞。嚴重貧血。青光眼。顱內壓增高。對硝基化合物過敏者。

適用于治療原發性原發性高血壓。

?1.冠心病的長期治療。2.心絞痛的預防。3.心肌梗死后持續心絞痛的治療。4.與洋地黃或利尿劑聯合應用，治療慢性充血性心力衰竭。

氯沙坦鉀膠囊(得立坦)耐受性良好；不良反應輕微且短暫，尚未發生因藥物不良反應而需終止治療病例。應用氯沙坦鉀膠囊(得立坦)時總的不良反應發生率與安慰劑類似。　　在對原發性高血壓的臨床對照研究中，1%及以上用氯沙坦鉀膠囊(得立坦)治療的病人中，與藥物有關、發生率比安慰劑高的唯一不良反應是頭暈。另外，不足1%的病人發生與劑量有關的體位性低血壓。盡管皮疹在對照臨床試驗中的發生率較安慰劑低，但也有個別報道。

用藥初期可能會出現硝酸酯引起的血管擴張性頭痛，通常連續服用數日后，癥狀可消失。還可能出現面部潮紅、眩暈、直立性低血壓和反射性心動過速。偶見血壓明顯降低、心動過緩、心絞痛加重和暈厥。

低血壓及電解質/體液平衡失調　　血管容量積不足的病人(例如應用大劑量利尿藥治療的病人)，可發生癥狀性低血壓。在使用氯沙坦鉀膠囊(得立坦)治療前應該糾正這些情況，或使用較低的起始劑量。(見用法用量)。　　肝功能損害傷　　藥代動力學資料表明，肝硬化病人氯沙坦的血漿濃度明顯增加，故對有肝功能損害病史的病人應該考慮使用較低劑量(見用法用量)。　　腎功能損害傷　　由于抑制了腎素?血管緊張素系統，已有關于敏感個體出現包括腎衰在內的腎功能的變化的報導；停止治療后，這些腎功能的變化可以恢復。

低充盈壓的急性心肌梗死患者，應避免收縮壓低于90mmHg。主動脈或二尖瓣狹窄、體位性低血壓及腎功能不全者慎用。