阿奇霉素片

安乃近片

本品主要成份為阿奇霉素。

　　本品主要成份為：安乃近

河北東風藥業(yè)有限公司

北京中新制藥廠

國藥準字H20093873

國藥準字H11020340

1.化膿性鏈球菌引起的急性咽炎、急性扁桃體炎。2.敏感細菌引起的鼻竇炎、急性中耳炎、急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作。3.肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌以及肺炎支原體所致的肺炎等

用于高熱時的解熱，也可用于頭痛、偏頭痛、肌肉痛、關(guān)節(jié)痛、痛經(jīng)等。本品亦有較強的抗風濕作用，可用于急性風濕性關(guān)節(jié)炎，但因本品有可能引起嚴重的不良反應(yīng)，很少在風濕性疾病中應(yīng)用。

口服，在飯前1小時或飯后2小時服用。成人用量：1.沙眼衣原體或敏感淋病奈瑟菌所致性傳播疾病，僅需單次口服本品1.0g。2.對其他感染的治療：第1日，0.5g（2片）頓服，第2～5日，一日0.25g（1片）頓服；或一日0.5g（2片）頓服，連服3日。小兒用量：1.治療中耳炎、肺炎，第1日，按體重10mg/kg頓服（一日最大量不超過0.5g（2片）），第2～5日，每日按體重5mg/kg頓服（一日最大量不得超過0.25g（1片））。2.治療小兒咽炎、扁桃體炎，一日按體重12mg/kg頓服（一日最大量不得超過0.5g（2片）），連用5日。

　　口服成人常用量：一次0.5～1g，需要時服1次，最多一日3次。小兒：按體重一次10～20mg/kg，一日2～3次。

對阿奇霉素、紅霉素或其他任何一種大環(huán)內(nèi)酯類藥物過敏者禁用。

　　對本品或氨基比林有過敏史者禁用。

兒童注意事項： 尚不明確。 妊娠與哺乳期注意事項： 安乃近的代謝產(chǎn)物可進入乳汁。孕婦及哺乳期婦女不宜應(yīng)用。 老人注意事項： 慎用。

1.化膿性鏈球菌引起的急性咽炎、急性扁桃體炎。2.敏感細菌引起的鼻竇炎、急性中耳炎、急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作。3.肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌以及肺炎支原體所致的肺炎等

用于高熱時的解熱，也可用于頭痛、偏頭痛、肌肉痛、關(guān)節(jié)痛、痛經(jīng)等。本品亦有較強的抗風濕作用，可用于急性風濕性關(guān)節(jié)炎，但因本品有可能引起嚴重的不良反應(yīng)，很少在風濕性疾病中應(yīng)用。

1.常見不良反應(yīng)：(1)胃腸道：惡心、嘔吐、腹瀉、稀便、腹痛等。(2)皮膚反應(yīng)：皮疹、瘙癢等。(3)其它反應(yīng)：如厭食、陰道炎、頭暈或呼吸困難等。2.(1)消化系統(tǒng)：消化不良、胃腸脹氣、黏膜炎、口腔念珠菌病、胃炎等。(2)神經(jīng)系統(tǒng)：頭痛、嗜睡等。(3)過敏反應(yīng)：支氣管痙攣等。(4)其它反應(yīng)：味覺異常等。3.上市后口服制劑海觀察到以下不良反應(yīng)，期與本品相關(guān)性尚不清楚：(1)過敏反應(yīng)：關(guān)節(jié)痛、血管性神經(jīng)性水腫、蕁麻疹、光過敏。(2)心血管系統(tǒng)：心律不齊常、室性心動過速。(3)胃腸道：極少見的偽膜性腸炎。舌染色。(4)泌尿生殖系統(tǒng)：間質(zhì)性腎炎、急性衰竭。(5)造血機能：血小板減少癥。(6)肝膽系統(tǒng)：曾有報道阿奇霉素引起肝炎和膽汁郁積性黃疸等肝功能異常，偶爾引起肝壞死和肝衰竭，但罕有致死者，因果關(guān)系尚未確定。(7)精神神經(jīng)系統(tǒng)：攻擊性反應(yīng)、神經(jīng)質(zhì)、焦慮不安、憂慮、頭暈、眩暈、驚厥、頭痛、嗜睡、眩暈、多動。(8)皮膚/輔助器官：罕見的嚴重皮膚反應(yīng)如多形性紅斑，Stevens-Johnson綜合癥及中毒性上皮溶解壞死等曾有報道。(9)感覺器官：有報道大環(huán)內(nèi)酯類抗生素能損害患者的聽力。有些患者服用阿奇霉素后曾出現(xiàn)聽力損害包括聽力喪失、耳鳴和/或耳聾。椐調(diào)查研究表明這種現(xiàn)象與患者持續(xù)大劑量使用本品有關(guān)，通過對這些患者的隨診，發(fā)現(xiàn)大多數(shù)患者的聽力可恢復(fù)。罕有阿奇霉素引起味覺變化的報道。4.實驗室檢查異常：血清ALT、AST、肌酐、LDH、膽紅素及堿性磷酸酶升高，白細胞、中性粒細胞及血小板計數(shù)減少。

　　1.本品為氨基比林和亞硫酸鈉相結(jié)合的化合物，易溶于水，解熱、鎮(zhèn)痛作用較氨基比林快而強。　　2,口服吸收完全，于2小時內(nèi)血藥濃度達峰值，T1/2約1～4小時。

1.進食可影響阿奇霉素的吸收，故需在飯前1小時或飯后2小時口服。2.輕度腎功能不全患者(肌酐清除率＞40ml/分鐘)不需作劑量調(diào)整，但阿奇霉素對較嚴重腎功能不全患者中的使用尚無資料，給這些患者使用阿奇霉素時應(yīng)慎重。3.由于肝膽系統(tǒng)是阿奇霉素排泄的主要途徑，肝功能不全者慎用，嚴重肝病患者不應(yīng)使用。用藥期間定期隨訪肝功能。4.用藥期間如果發(fā)生過敏反應(yīng)（如血管神經(jīng)性水腫、皮膚反應(yīng)、Stevens-Johnson綜合征及毒性表皮壞死等），應(yīng)立即停藥，并采取適當措施。5.同其它抗生素制劑一樣，應(yīng)注意觀察包括真菌在內(nèi)的非敏感菌所致的二重感染癥狀。6.治療期間，若患者出現(xiàn)腹瀉癥狀，應(yīng)考慮假膜性腸炎發(fā)生。如果診斷確立，應(yīng)采取相應(yīng)治療措施，包括維持水、電解質(zhì)平衡、補充蛋白質(zhì)等。請仔細閱讀說明書并遵醫(yī)囑使用。

　　(1)本品與阿司匹林有交叉過敏反應(yīng)。(2)本品一般不作首選用藥，僅在急性高熱、病情急重，又無其他有效解熱藥可用的情況下用于緊急退熱。(3)本品用藥超過1周時應(yīng)定期檢查血象，一旦發(fā)生粒細胞減少，應(yīng)立即停藥。