阿奇霉素片

硫酸慶大霉素片

本品主要成份為阿奇霉素。

本品主要成份為硫酸慶大霉素，為一種多組分抗生素，含C1、C1a、C2a、C2等組分。

河北東風藥業有限公司

廣東臺城制藥股份有限公司

國藥準字H20093873

國藥準字H44023643

1.化膿性鏈球菌引起的急性咽炎、急性扁桃體炎。2.敏感細菌引起的鼻竇炎、急性中耳炎、急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發作。3.肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌以及肺炎支原體所致的肺炎等

本品適用于治療細菌性痢疾或其他細菌性腸道感染，亦可用于結腸手術前準備。

口服，在飯前1小時或飯后2小時服用。成人用量：1.沙眼衣原體或敏感淋病奈瑟菌所致性傳播疾病，僅需單次口服本品1.0g。2.對其他感染的治療：第1日，0.5g（2片）頓服，第2～5日，一日0.25g（1片）頓服；或一日0.5g（2片）頓服，連服3日。小兒用量：1.治療中耳炎、肺炎，第1日，按體重10mg/kg頓服（一日最大量不超過0.5g（2片）），第2～5日，每日按體重5mg/kg頓服（一日最大量不得超過0.25g（1片））。2.治療小兒咽炎、扁桃體炎，一日按體重12mg/kg頓服（一日最大量不得超過0.5g（2片）），連用5日。

口服。成人一日240～640mg，分4次服用；兒童按體重一日5～10mg/kg，...

對阿奇霉素、紅霉素或其他任何一種大環內酯類藥物過敏者禁用。

少數病人服后可有食欲減退、惡心、腹瀉等。

1.化膿性鏈球菌引起的急性咽炎、急性扁桃體炎。2.敏感細菌引起的鼻竇炎、急性中耳炎、急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發作。3.肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌以及肺炎支原體所致的肺炎等

本品適用于治療細菌性痢疾或其他細菌性腸道感染，亦可用于結腸手術前準備。

1.常見不良反應：(1)胃腸道：惡心、嘔吐、腹瀉、稀便、腹痛等。(2)皮膚反應：皮疹、瘙癢等。(3)其它反應：如厭食、陰道炎、頭暈或呼吸困難等。2.(1)消化系統：消化不良、胃腸脹氣、黏膜炎、口腔念珠菌病、胃炎等。(2)神經系統：頭痛、嗜睡等。(3)過敏反應：支氣管痙攣等。(4)其它反應：味覺異常等。3.上市后口服制劑海觀察到以下不良反應，期與本品相關性尚不清楚：(1)過敏反應：關節痛、血管性神經性水腫、蕁麻疹、光過敏。(2)心血管系統：心律不齊常、室性心動過速。(3)胃腸道：極少見的偽膜性腸炎。舌染色。(4)泌尿生殖系統：間質性腎炎、急性衰竭。(5)造血機能：血小板減少癥。(6)肝膽系統：曾有報道阿奇霉素引起肝炎和膽汁郁積性黃疸等肝功能異常，偶爾引起肝壞死和肝衰竭，但罕有致死者，因果關系尚未確定。(7)精神神經系統：攻擊性反應、神經質、焦慮不安、憂慮、頭暈、眩暈、驚厥、頭痛、嗜睡、眩暈、多動。(8)皮膚/輔助器官：罕見的嚴重皮膚反應如多形性紅斑，Stevens-Johnson綜合癥及中毒性上皮溶解壞死等曾有報道。(9)感覺器官：有報道大環內酯類抗生素能損害患者的聽力。有些患者服用阿奇霉素后曾出現聽力損害包括聽力喪失、耳鳴和/或耳聾。椐調查研究表明這種現象與患者持續大劑量使用本品有關，通過對這些患者的隨診，發現大多數患者的聽力可恢復。罕有阿奇霉素引起味覺變化的報道。4.實驗室檢查異常：血清ALT、AST、肌酐、LDH、膽紅素及堿性磷酸酶升高，白細胞、中性粒細胞及血小板計數減少。

本品為氨基糖苷類抗生素。對各種革蘭陰性細菌及革蘭陽性細菌都有良好抗菌作用，對各種腸桿菌科細菌如大腸埃希菌、克雷伯菌屬、變形桿菌屬、沙門菌屬、志賀菌屬、腸桿菌屬、沙雷菌屬及銅綠假單胞菌等有良好抗菌作用。奈瑟菌屬和流感嗜血桿菌對本品中度敏感。對布魯菌屬、鼠疫桿菌、不動桿菌屬、胎兒彎曲菌也有一定作用。對葡萄球菌屬(包括金葡菌和凝固酶陰性葡萄球菌)中甲氧西林敏感菌株的約80％有良好抗菌作用，但甲氧西林耐藥株則對本品多數耐藥。對鏈球菌屬和肺炎鏈球菌的作用較差，腸球菌屬則對本品大多耐藥。本品與β內酰胺類合用時，多數可獲得協同抗菌作用。本品的作用機制是與細菌核糖體30S亞單位結合，抑制細菌蛋白質的合成。近年來革蘭陰性桿菌對慶大霉素耐藥株顯著增多。

1.進食可影響阿奇霉素的吸收，故需在飯前1小時或飯后2小時口服。2.輕度腎功能不全患者(肌酐清除率＞40ml/分鐘)不需作劑量調整，但阿奇霉素對較嚴重腎功能不全患者中的使用尚無資料，給這些患者使用阿奇霉素時應慎重。3.由于肝膽系統是阿奇霉素排泄的主要途徑，肝功能不全者慎用，嚴重肝病患者不應使用。用藥期間定期隨訪肝功能。4.用藥期間如果發生過敏反應（如血管神經性水腫、皮膚反應、Stevens-Johnson綜合征及毒性表皮壞死等），應立即停藥，并采取適當措施。5.同其它抗生素制劑一樣，應注意觀察包括真菌在內的非敏感菌所致的二重感染癥狀。6.治療期間，若患者出現腹瀉癥狀，應考慮假膜性腸炎發生。如果診斷確立，應采取相應治療措施，包括維持水、電解質平衡、補充蛋白質等。請仔細閱讀說明書并遵醫囑使用。

1.敏感菌所致的全身性感染應注射治療。