吲達(dá)帕胺片

鹽酸美西律片

本品主要成分吲達(dá)帕胺。

本品化學(xué)名稱為：1-(2，6-二甲基苯氧基)-2-丙胺鹽酸鹽。

遂成藥業(yè)股份有限公司

石藥集團(tuán)歐意藥業(yè)有限公司

國藥準(zhǔn)字H20063623

國藥準(zhǔn)字H13021318

本品用于治療高血壓。主要用于治療輕度、中度高血壓，對腎性高血壓、糖尿病性高血壓有較好的療效。

主要用于慢性室性心律失常，如室性早博、室性心動過速。

成人常用，一次一片（2.5mg），每日一次。

口服：首次200～300mg，必要時2小時后再服100～200mg。一般維持量每...

對磺胺過敏者，嚴(yán)重腎功能不全，肝性腦病或嚴(yán)重肝功能不全，低鉀血癥。

約20%-30%患者口服發(fā)生不良反應(yīng)。 　　1、胃腸反應(yīng)：最常見。包括惡心、嘔吐等，有肝功能異常的報道，包括GOT增高。 　　2、神經(jīng)：為第二位常見不良反應(yīng)。包括頭暈、震顫（最先出現(xiàn)手細(xì)顫）、共濟(jì)失調(diào)、眼球震顫、嗜睡、昏迷及驚厥、復(fù)視、視物模糊、精神失常、失眠。 　　3、心血管：竇性心動過緩及竇性停博一般較少發(fā)生。偶見胸痛，促心律失常作用如室性心動過速，低血壓及心力衰竭加劇。治療包括停藥、用阿托品、升壓藥、起搏器等4、過敏反應(yīng)：皮疹。 　　5、極個別有白細(xì)胞及血小板減少。

本品用于治療高血壓。主要用于治療輕度、中度高血壓，對腎性高血壓、糖尿病性高血壓有較好的療效。

主要用于慢性室性心律失常，如室性早博、室性心動過速。

比較輕而短暫，呈劑量相關(guān)。 1.較少見的有:腹瀉﹑頭痛﹑食欲減低﹑失眠﹑反胃﹑直立性低血壓。 2.少見的有:皮疹﹑瘙癢等過敏反應(yīng);低血鈉﹑低血鉀﹑低氯性堿中毒。

屬Ib類抗心律失常藥，可以抑制心肌細(xì)胞鈉內(nèi)流，降低動作電位0相除極速度，縮短浦氏纖維的有效不應(yīng)期。在心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)正常的病人中，美西律對心臟沖動的產(chǎn)生和傳導(dǎo)作用不大，臨床試驗(yàn)中未發(fā)現(xiàn)美西律引起II度或III度房室傳導(dǎo)阻滯。美西律不延長心室除極和復(fù)極時程，因此可用于QT間期延長的室性心律失常。該藥具有抗心律失常、抗驚厥及局部麻醉作用。對心肌的抑制作用較小。美西律的有效血藥濃度0.5~2ug/ml，中毒血藥濃度與有效血藥濃度相近，為 2ug/ml以上。少數(shù)患者在有效血藥濃度時即可出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)。

1.為減少電解質(zhì)平衡失調(diào)出現(xiàn)的可能，宜用較小的有效劑量，并應(yīng)定期監(jiān)測血鉀﹑鈉及尿酸等，注意維持水與電解質(zhì)平衡，注意及時補(bǔ)鉀。 2.作利尿用時，最好每晨給藥一次，以免夜間起床排尿。 3.無尿或嚴(yán)重腎功能不全，可誘致氮質(zhì)血癥。 4.糖尿病時可使糖耐量更差。 5.痛風(fēng)或高尿酸血癥，此時血尿酸可進(jìn)一步增高。 6.肝功能不全，利尿后可促發(fā)肝昏迷。 7.交感神經(jīng)切除術(shù)后，此時降壓作用會加強(qiáng)。 8.應(yīng)用本品而需作手術(shù)時，不必停用本品，但須告知麻醉醫(yī)師。

1、本品在危及生命的心律失?；颊咧杏惺剐穆墒С夯目赡?。在程序刺激試驗(yàn)中，此種情況見于10%的患者，但不比其他抗心律失常藥高。