復方托吡卡胺滴眼液

鹽酸氟西汀膠囊

本品為復方制劑，其組分為：每瓶含托吡卡胺25mg，鹽酸去氧腎上腺素25mg

鹽酸氟西汀。

沈陽興齊眼藥股份有限公司

禮來蘇州制藥有限公司

國藥準字H20123453

國藥準字J20170022

用于診斷及治療為目的的散瞳和調節麻痹劑。

抑郁癥：鹽酸氟西汀膠囊用于治療抑郁癥狀，伴有或不伴有焦慮癥狀，尤其是不需要鎮靜作用時。強迫癥。神經性貪食癥：鹽酸氟西汀膠囊用于減少貪食和導瀉行為。

眼部用藥。1、散瞳檢查本品滴入結膜囊，一次1滴，間隔5分鐘再滴第2次。本品滴眼后5-10分鐘開始散瞳，15-20分鐘瞳孔散得最大。約維持一個半小時后開始恢復，5-10小時瞳孔恢復至滴藥前水平。2、屈光檢查應用本品每5分鐘滴眼一次，連續滴4次，20分鐘后可作屈光檢查。

用于成人口服。抑郁發作：成人及老年患者：建議每天服用20mg劑量。如果必要的話，在治療最初的3至4周時間內對藥物劑量進行評估和調整以達到臨床上適當的劑量。盡管較高的劑量可能會增加不良反應發生的可能性，但在某些患者中，由于使用20mg劑量無明顯療效，可以逐漸增加劑量達到60mg的最大劑量(見【臨床試驗】)。必須根據每個患者的情況謹慎的進行劑量的調整，使患者維持最低的有效劑量。抑郁癥患者必須持續治療至少6個月，從而確保他們癥狀的消失。(其余詳見說明書)。

對本品過敏者和閉角型青光眼患者禁用

隨著持續的治療可能會減少不良反應發生的強度和頻率，不良反應一般不會導致治療的中斷。其余詳見說明書。

孕婦及哺乳期婦女用藥：孕婦：大量資料顯示氟西汀對人類并無致畸作用。氟西汀在懷孕期間可以使用，但仍須注意，尤其在妊娠晚期或分娩開始前。因為已有報道氟西汀對新生兒產生以下影響：易激惹，震顫，肌張力減退，持續哭泣，吮乳困難或睡眠困難。這些癥狀提示可能是五羥色胺能效應或撤藥綜合癥。這些癥狀發生的時間和持續的時間可能與氟西汀（4~6天）及其活性代謝產物去甲氟西汀（4~16天）較長的半衰期有關。哺乳期：氟西汀及其代謝產物可以分泌至母乳。對乳兒的不良事件已有報道。如果必需服用氟西汀，應停止母乳喂養；然而，如果要繼續母乳喂養，氟西汀應采用最低有效劑量。兒童用藥：由于尚未明確在兒童及青少年(18歲以下)中使用的安全性及療效，因此不推薦在該人群中使用。老年用藥：增加劑量應當慎重，日劑量一般不宜超過40mg。最高推薦劑量是60mg。見【用法用量】。

用于診斷及治療為目的的散瞳和調節麻痹劑。

抑郁癥：鹽酸氟西汀膠囊用于治療抑郁癥狀，伴有或不伴有焦慮癥狀，尤其是不需要鎮靜作用時。強迫癥。神經性貪食癥：鹽酸氟西汀膠囊用于減少貪食和導瀉行為。

偶見眼局部刺激癥狀。亦可使開角型青光眼患者眼壓暫時輕度升高。

1.有眼壓升高因素的前房角狹窄、淺前房者慎用，必要時測量眼壓或用縮瞳藥。 2.高血壓、動脈硬化、冠狀動脈供血不足、糖尿病、甲狀腺機能亢進者慎用。 3.出現過敏癥狀或眼壓升高應停用。 4.本品滴眼有作用強、起效快、持續時間短的特點，但瞳孔散大后約有5～10小時的畏光及近距離閱讀困難的現象。 5.滴眼后應壓迫淚囊部2～3分鐘，以防經鼻黏膜吸收過多引發全身不良反應。 6.溶液變色或有沉淀時勿再使用。 7.不適于12歲以下的少年兒童散瞳驗光。(運動員慎用)

1. 孕婦及哺乳期婦女慎用；2. 兒童慎用；3. 老年人慎用；4. 肝腎功能不全患者慎用；5. 避免與單胺氧化酶抑制劑合用；6. 避免與CYP2D6抑制劑合用；7. 避免與5羥色胺受體激動劑合用；8. 避免與抗凝血藥物合用；9. 避免與酒精同服；10. 出現過敏反應立即停藥。