王氏保赤丸

甲氧氯普胺片

為黃連、大黃等

化學(xué)名：N-[（2-二乙氨基）乙基]－4－氨基－2－甲氧基－5－氯－苯甲酰胺分子式：C14H22ClN3O2分子量：299.80

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東芝堂藥業(yè)(安徽)有限公司

國(guó)藥準(zhǔn)字Z32020647

國(guó)藥準(zhǔn)字H34022012

祛滯、健脾、祛痰，用于小兒乳滯疳積、痰厥驚風(fēng)、喘咳痰鳴、乳食減少、吐瀉發(fā)熱、大便秘結(jié)、四時(shí)感冒以及脾胃虛弱、發(fā)育不良等癥；腸胃不清、痰食阻滯者亦有療效。

鎮(zhèn)吐藥。主要用于： 1.各種病因所致惡心、嘔吐、噯氣、消化不良、胃部脹滿、胃酸過(guò)多等癥狀的對(duì)癥治療； 2.反流性食管炎、膽汁反流性胃炎、功能性胃滯留、胃下垂等； 3.殘胃排空延遲癥、迷走神經(jīng)切除后胃排空延緩； 4.糖尿病性胃輕癱、尿毒癥、硬皮病等膠原疾患所致胃排空障礙

乳兒可在哺乳時(shí)將丸附著于乳頭上，與乳汁一同呷下。若哺乳期已過(guò)，可將丸藥嵌在小塊柔軟易消化食物中一齊服下，6個(gè)月以內(nèi)嬰兒每服5粒，6個(gè)月至2周歲，每超過(guò)一個(gè)月加1粒，2～7歲每超過(guò)半歲加5粒，7～14歲每次服0.15g，每次服0.3g，輕癥一日1次，重癥一日2次或遵醫(yī)囑。

口服。成人：每次5～10mg（1～2片），每日3次。用于糖尿病性胃排空功能障礙患者，于癥狀出現(xiàn)前30分鐘口服10mg（2片）；或于餐前及睡前服5～10mg（1～2片），每日4次?？倓┝坎坏贸^(guò)0.5mg/kg/日。 小兒：5～14歲每次用2.5～5mg（1/2～1片），每日3次，餐前30分鐘服，宜短期服用。小兒總劑量不得超過(guò)0.1mg/kg/日。

尚不明確。

1.下列情況禁用： ①對(duì)普魯卡因或普魯卡因胺過(guò)敏者； ②癲癇發(fā)作的頻率與嚴(yán)重性均可因用藥而增加； ③胃腸道出血、機(jī)械性腸梗阻或穿孔，可因用藥使胃腸道的動(dòng)力增加，病情加重； ④嗜鉻細(xì)胞瘤可因用藥出現(xiàn)高血壓危象； ⑤不可用于因行化療和放療而嘔吐的乳癌患者。 2.下列情況慎用： ①肝功能衰竭時(shí)，喪失了與蛋白結(jié)合的能力； ②腎衰，即重癥慢性腎功能衰竭使錐體外系反應(yīng)危險(xiǎn)性增加，用量應(yīng)減少。

祛滯、健脾、祛痰，用于小兒乳滯疳積、痰厥驚風(fēng)、喘咳痰鳴、乳食減少、吐瀉發(fā)熱、大便秘結(jié)、四時(shí)感冒以及脾胃虛弱、發(fā)育不良等癥；腸胃不清、痰食阻滯者亦有療效。

鎮(zhèn)吐藥。主要用于： 1.各種病因所致惡心、嘔吐、噯氣、消化不良、胃部脹滿、胃酸過(guò)多等癥狀的對(duì)癥治療； 2.反流性食管炎、膽汁反流性胃炎、功能性胃滯留、胃下垂等； 3.殘胃排空延遲癥、迷走神經(jīng)切除后胃排空延緩； 4.糖尿病性胃輕癱、尿毒癥、硬皮病等膠原疾患所致胃排空障礙

1.較常見的不良反應(yīng)為：昏睡、煩燥不安、疲怠無(wú)力； 2.少見的反應(yīng)有：乳腺腫痛、惡心、便秘、皮疹、腹瀉、睡眠障礙、眩暈、嚴(yán)重口渴、頭痛、容易激動(dòng)； 3.用藥期間出現(xiàn)乳汁增多，由于催乳素的刺激所致； 4.大劑量長(zhǎng)期應(yīng)用可能因阻斷多巴胺受體，使膽堿能受體相對(duì)亢進(jìn)而導(dǎo)致錐體外系反應(yīng)（特別是年輕人），可出現(xiàn)肌震顫、發(fā)音困難、共濟(jì)失調(diào)等。

由于王氏保赤丸含有朱砂，即硫化汞，會(huì)在體內(nèi)積蓄導(dǎo)致慢性水銀中毒，損害神經(jīng)系統(tǒng)、腎臟、生殖系統(tǒng)等，現(xiàn)在已不建議給小兒服用。此藥中大黃和巴豆亦為有毒成分，不可長(zhǎng)期服用。由于王氏保赤丸具有顯著的胃腸動(dòng)力作用，故對(duì)飲食過(guò)度、飲酒過(guò)量、胃食道返流、食道炎、胃炎等所引起的上腹部不適、腹脹噯氣、惡心嘔吐等有良好的治療效果。王氏保赤丸常服有健脾胃、助消化、增強(qiáng)體質(zhì)之功。

1.醛固酮與血清催乳素濃度可因甲氧氯普胺的使用而升高； 2.嚴(yán)重腎功能不全患者劑量至少須減少60％，這類患者容易出現(xiàn)錐體外系癥狀； 3.因本品可降低西咪替丁的口服生物利用度，若兩藥必須合用，間隔時(shí)間至少要1小時(shí)； 4.本品遇光變成黃色或黃棕色后，毒性增高。