利福平膠囊

小兒熱速清糖漿

主要成份為利福平。

柴胡黃芩板藍(lán)根葛根金銀花水牛角連翹大黃

揚(yáng)州市三藥制藥有限公司

哈爾濱珍寶制藥有限公司

國藥準(zhǔn)字H32024688

國藥準(zhǔn)字Z19980095

1.本品與其他抗結(jié)核藥聯(lián)合用于各種結(jié)核病的初治與復(fù)治，包括結(jié)核性腦膜炎的治療。

發(fā)熱、頭痛、咽喉腫痛、鼻塞流涕、咳嗽、大便干結(jié)。

1.抗結(jié)核治療： (1)成人，口服，一日0.45g～0.60g，空腹頓服，每日不超過1.2g。 (2)1個月以上小兒每日按體重10～20mg/kg，空腹頓服，每日量不超過0.6g。 2.腦膜炎奈瑟菌帶菌者： (1)成人5mg/kg，每12小時1次，連續(xù)2日。 (2)1個月以上小兒每日10mg/kg，每12小時1次，連服4次。 (3)老年患者，口服，按每日10mg/kg，空腹頓服。

口服。一歲以內(nèi)，一次2.5～5毫升；一歲至三歲，一次5～10毫升；三歲至七歲，一次10～15毫升；七歲至十二歲，一次15～20毫升；一日3～4次。

1.對本品或利福霉素類抗菌藥過敏者禁用。 2.肝功能嚴(yán)重不全、膽道阻塞者和3個月以內(nèi)孕婦禁用。

1.忌辛辣、生冷、油膩食物。 2.不宜在服藥期間同時服用滋補(bǔ)性中藥。 3.嬰兒應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用。

1.本品與其他抗結(jié)核藥聯(lián)合用于各種結(jié)核病的初治與復(fù)治，包括結(jié)核性腦膜炎的治療。

發(fā)熱、頭痛、咽喉腫痛、鼻塞流涕、咳嗽、大便干結(jié)。

1.消化道反應(yīng)最為多見，口服本品后可出現(xiàn)厭食﹑惡心﹑嘔吐﹑上腹部不適﹑腹瀉等胃腸道反應(yīng)，發(fā)生率為1.7%～4.0%，但均能耐受。 2.肝毒性為本品的主要不良反應(yīng)，發(fā)生率約1%，在療程最初數(shù)周內(nèi)，少數(shù)患者可出現(xiàn)血清氨基轉(zhuǎn)移酶升高﹑肝腫大和黃疸，大多為無癥狀的血清氨基轉(zhuǎn)移酶一過性升高，在療程中可自行恢復(fù)，老年人﹑酗酒者﹑營養(yǎng)不良﹑原有肝病或其他因素造成肝功能異常者較易發(fā)生。 3.變態(tài)反應(yīng)大劑量間歇療法后偶可出現(xiàn)"流感樣癥候群"，表現(xiàn)為畏寒﹑寒戰(zhàn)﹑發(fā)熱﹑不適﹑呼吸困難﹑頭昏﹑嗜睡及肌肉疼痛等，發(fā)生頻率與劑量大小及間歇時間有明顯關(guān)系。 4.偶可發(fā)生急性溶血或腎功能衰竭，目前認(rèn)為其產(chǎn)生機(jī)制屬過敏反應(yīng)。 5.其他患者服用本品后，大小便﹑唾液﹑痰液﹑淚液等可呈橘紅色。 6.偶見白細(xì)胞減少﹑凝血酶原時間縮短﹑頭痛﹑眩暈﹑視力障礙等。

1?解熱作用：小兒熱速清糖漿對啤酒酵母混懸液所致的家免發(fā)熱有良好的解熱作用。比對照組肌注復(fù)方氨基比林解熱作用持久長達(dá)5小時。 2?抑制病毒實(shí)驗:(1)小兒熱速清糖漿對三種流感病毒甲1、乙1在雞胚內(nèi)，繁殖生長，無論是直接作用，預(yù)防作用還是治療作用，均有顯著的抑制作用。(2)小兒熱速清糖漿對FM1流感病毒小鼠肺適應(yīng)癥，感染小鼠有明顯的保護(hù)作用。對感染小鼠明顯萎縮的胸腺皮質(zhì)有預(yù)防，抗炎和治療作用，可以明顯提高脾臟胸腺依賴區(qū)的淋巴細(xì)胞。 3?體外抑菌實(shí)驗:小兒熱速清糖漿對金色葡萄球菌，肺炎雙球菌、腦膜炎雙球菌有較強(qiáng)的抑制作用。 4?鎮(zhèn)咳祛痰作用:小鼠實(shí)驗表明，小兒熱速清糖漿具有良好的鎮(zhèn)咳祛痰作用，其鎮(zhèn)咳作用接近磷酸可待因，祛痰作用接近遠(yuǎn)志水煎液。毒理實(shí)驗研究:急性毒理實(shí)驗及長期毒性實(shí)驗結(jié)果表明，小兒熱速清糖漿對小鼠一日最大耐受量為500mg/kg，為臨床用藥量的200-300倍，連續(xù)給藥60天主要臟器通過病理學(xué)檢查與對照相比，無任何病理變化，證實(shí)小兒熱速清糖漿長期服用，無任何毒副作用。

1.酒精中毒、肝功能損害者慎用。 2.對診斷的干擾： (1)可引起直接抗球蛋白試驗(Coombs試驗)陽性。 (2)干擾血清葉酸濃度測定和血清維生素B12濃度測定結(jié)果。 (3)可使磺溴酞鈉試驗滯留出現(xiàn)假陽性。 (4)可干擾利用分光光度計或顏色改變而進(jìn)行的各項尿液分析試驗的結(jié)果。 (5)可使血液尿素氮、血清堿性磷酸酶、血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、血清膽紅素及血清尿酸濃度測定結(jié)果增高。 3.利福平可致肝功能不全，在原有肝病患者或本品與其他肝毒性藥物同服時有伴發(fā)黃疸死亡病例的報道，因此原有肝病患者，僅在有明確指征情況下方可慎用，治療開始前、治療中嚴(yán)密觀察肝功能變化，肝損害一旦出現(xiàn)，立即停藥。 4.高膽紅素血癥系肝細(xì)胞性和膽汁潴留的混合型，輕癥患者用藥中自行消退，重者需停藥觀察，血膽紅素升高也可能是利福平與膽紅素競爭排泄的結(jié)果，治療初期2～3個月應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測肝功能變化。 5.單用利福平治療結(jié)核病或其他細(xì)菌性感染時病原菌可迅速產(chǎn)生耐藥性，因此本品必須與其他藥物合用。治療可能需持續(xù)6個月～2年，甚至數(shù)年。 6.利福平可能引起白細(xì)胞和血小板減少，并導(dǎo)致齒齦出血和感染、傷口愈合延遲等。此時應(yīng)避免拔牙等手術(shù)、并注意口腔衛(wèi)生、刷牙及剔牙均需慎重，直至血象恢復(fù)正常。用藥期間應(yīng)定期檢查周圍血象。 7.利福平應(yīng)于餐前l(fā)小時或餐后2小時服用，清晨空腹一次服用吸收最好，因進(jìn)食影響本品吸收。 8.肝功能減退的患者常需減少劑量，每日劑量≤8mg/kg。 9.腎功能減退者不需減量。在腎小球濾過率減低或無尿患者中利福平的血藥濃度無顯著改變。 10.服藥后尿、唾液、汗液等排泄物均可顯橘紅色。

如病情較重或服藥24小時后,療效不明顯者,可酌情增加劑量。