硝酸異山梨酯片

清金止嗽西瓜膏

本品主要成份為：硝酸異山梨酯

西瓜、紫蘇葉、苦杏仁（炒）、桔梗、麥冬、麻黃、罌粟殼（蜜炙）、桑白皮（蜜炙）、瓜蔞皮、茯苓、枳殼（麩炒）、生姜、枇杷葉（蜜炙）、五味子（醋炙）、薄荷、清半夏、川貝母、款冬花、甘草、化橘紅、地黃、卞蘿卜。輔料為蜂蜜、冰糖。

河北醫科大學制藥廠

北京同仁堂科技發展股份有限公司制藥廠

國藥準字H13022051

國藥準字Z11020368

冠心病的長期治療；心絞痛的預防；心肌梗死后持續心絞痛的治療；與洋地黃和/或利尿劑聯合應用，治療慢性充血性心力衰竭；肺動脈高壓的治療。

潤肺止嗽，化痰定喘。用于肺經燥熱引起：咳嗽痰少，久嗽不止，喘息胸悶，口干舌燥，咽喉癢痛。

口服：預防心絞痛，一次5～10mg，一日2～3次，一日總量10～30mg由于個體...

口服。一次10～20g，一日2～3次。

用藥初期可能會出現硝酸酯引起的血管擴張性頭痛，還可能出現面部潮紅、眩暈、直立性低血壓和反射性心動過速。偶見血壓明顯降低、心動過緩和心絞痛加重，罕見虛脫及暈厥。

孕婦忌服。

冠心病的長期治療；心絞痛的預防；心肌梗死后持續心絞痛的治療；與洋地黃和/或利尿劑聯合應用，治療慢性充血性心力衰竭；肺動脈高壓的治療。

潤肺止嗽，化痰定喘。用于肺經燥熱引起：咳嗽痰少，久嗽不止，喘息胸悶，口干舌燥，咽喉癢痛。

硝酸異山梨酯（ISDN）主要藥理作用是松弛血管平滑肌。ISDN在體內代謝生成單硝酸異山梨酯（ISMN），后者釋放一氧化氮（NO），NO與內皮舒張因子相同，激活鳥苷酸環化酶，使平滑肌細胞內的環鳥苷酸（cGMP）增多，從而松弛血管平滑肌，使外周動脈和靜脈擴張，對靜脈的擴張作用更強。靜脈擴張使血液潴留在外周，回心血量減少，左室舒張末壓和和肺毛細血管楔嵌壓（前負荷）減低。動脈擴張使外周血管阻力、收縮期動脈壓和平均動脈壓（后負荷）減低。冠狀動脈擴張，使冠脈灌注量增加。總的效應是使心肌耗氧量減少，供氧量增多，心絞痛得以緩解。毒理學：動物實驗未觀察到致癌和致突變現象。

尚不明確。

低充盈壓的急性心急梗死、主動脈或二尖瓣狹窄、體位性低血壓、顱內壓增高者慎用。不應突然停止用藥，以避免反跳現象。

服藥期間忌食辛辣、油膩食物。應在醫師指導下，按規定量服用。