硝酸異山梨酯片

地巴唑片

本品主要成份為：硝酸異山梨酯

本品主要成份為：地巴唑。

河北醫科大學制藥廠

世貿天階制藥(江蘇)有限責任公司

國藥準字H13022051

國藥準字H32024134

冠心病的長期治療；心絞痛的預防；心肌梗死后持續心絞痛的治療；與洋地黃和/或利尿劑聯合應用，治療慢性充血性心力衰竭；肺動脈高壓的治療。

輕度高血壓、腦血管痙攣、胃腸平滑肌痙攣，脊髓灰質炎后遺癥，外周顏面神經麻痹。也可用于妊娠后高血壓綜合征

口服：預防心絞痛，一次5～10mg，一日2～3次，一日總量10～30mg由于個體...

口服用藥： 高血壓、胃腸痙攣：一次10mg20mg（1片-2片），每日3次。 神經疾患：一次5mg10mg（1/2片-1片），每日3次。

用藥初期可能會出現硝酸酯引起的血管擴張性頭痛，還可能出現面部潮紅、眩暈、直立性低血壓和反射性心動過速。偶見血壓明顯降低、心動過緩和心絞痛加重，罕見虛脫及暈厥。

大劑量時可引起多汗、面部潮紅、輕度頭痛、頭暈，惡心，血壓下降。

孕婦及哺乳期婦女用藥：尚不明確。兒童用藥：未進行該項實驗且無可靠參考文獻。老年用藥：未進行該項實驗且無可靠參考文獻。

冠心病的長期治療；心絞痛的預防；心肌梗死后持續心絞痛的治療；與洋地黃和/或利尿劑聯合應用，治療慢性充血性心力衰竭；肺動脈高壓的治療。

輕度高血壓、腦血管痙攣、胃腸平滑肌痙攣，脊髓灰質炎后遺癥，外周顏面神經麻痹。也可用于妊娠后高血壓綜合征

硝酸異山梨酯（ISDN）主要藥理作用是松弛血管平滑肌。ISDN在體內代謝生成單硝酸異山梨酯（ISMN），后者釋放一氧化氮（NO），NO與內皮舒張因子相同，激活鳥苷酸環化酶，使平滑肌細胞內的環鳥苷酸（cGMP）增多，從而松弛血管平滑肌，使外周動脈和靜脈擴張，對靜脈的擴張作用更強。靜脈擴張使血液潴留在外周，回心血量減少，左室舒張末壓和和肺毛細血管楔嵌壓（前負荷）減低。動脈擴張使外周血管阻力、收縮期動脈壓和平均動脈壓（后負荷）減低。冠狀動脈擴張，使冠脈灌注量增加?？偟男鞘剐募『难趿繙p少，供氧量增多，心絞痛得以緩解。毒理學：動物實驗未觀察到致癌和致突變現象。

低充盈壓的急性心急梗死、主動脈或二尖瓣狹窄、體位性低血壓、顱內壓增高者慎用。不應突然停止用藥，以避免反跳現象。

1.孕婦及哺乳期婦女慎用；2.低血壓患者慎用；3.嚴重肝腎功能不全患者慎用；4.用藥期間應定期檢查血壓；5.避免與降壓藥同時使用。