硝酸異山梨酯片

琥珀安神丸

本品主要成份為：硝酸異山梨酯

地黃、當(dāng)歸、柏子仁(霜)、酸棗仁(炒)、天冬、麥冬、五味子、大棗(去核)、人參、茯苓、丹參、遠(yuǎn)志、玄參、甘草(蜜炙)、南蛇藤果、桔梗、琥珀、龍骨。輔料為：蜂蜜。

河北醫(yī)科大學(xué)制藥廠

烏蘭浩特中蒙制藥有限公司

國(guó)藥準(zhǔn)字H13022051

國(guó)藥準(zhǔn)字Z15021672

冠心病的長(zhǎng)期治療；心絞痛的預(yù)防；心肌梗死后持續(xù)心絞痛的治療；與洋地黃和/或利尿劑聯(lián)合應(yīng)用，治療慢性充血性心力衰竭；肺動(dòng)脈高壓的治療。

心血不足、怔仲健志，心悸失眠，虛煩不安。

口服：預(yù)防心絞痛，一次5～10mg，一日2～3次，一日總量10～30mg由于個(gè)體...

口服。每次1丸，日2次。

用藥初期可能會(huì)出現(xiàn)硝酸酯引起的血管擴(kuò)張性頭痛，還可能出現(xiàn)面部潮紅、眩暈、直立性低血壓和反射性心動(dòng)過(guò)速。偶見血壓明顯降低、心動(dòng)過(guò)緩和心絞痛加重，罕見虛脫及暈厥。

外感發(fā)熱患者忌服。

冠心病的長(zhǎng)期治療；心絞痛的預(yù)防；心肌梗死后持續(xù)心絞痛的治療；與洋地黃和/或利尿劑聯(lián)合應(yīng)用，治療慢性充血性心力衰竭；肺動(dòng)脈高壓的治療。

心血不足、怔仲健志，心悸失眠，虛煩不安。

硝酸異山梨酯（ISDN）主要藥理作用是松弛血管平滑肌。ISDN在體內(nèi)代謝生成單硝酸異山梨酯（ISMN），后者釋放一氧化氮（NO），NO與內(nèi)皮舒張因子相同，激活鳥苷酸環(huán)化酶，使平滑肌細(xì)胞內(nèi)的環(huán)鳥苷酸（cGMP）增多，從而松弛血管平滑肌，使外周動(dòng)脈和靜脈擴(kuò)張，對(duì)靜脈的擴(kuò)張作用更強(qiáng)。靜脈擴(kuò)張使血液潴留在外周，回心血量減少，左室舒張末壓和和肺毛細(xì)血管楔嵌壓（前負(fù)荷）減低。動(dòng)脈擴(kuò)張使外周血管阻力、收縮期動(dòng)脈壓和平均動(dòng)脈壓（后負(fù)荷）減低。冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張，使冠脈灌注量增加。總的效應(yīng)是使心肌耗氧量減少，供氧量增多，心絞痛得以緩解。毒理學(xué)：動(dòng)物實(shí)驗(yàn)未觀察到致癌和致突變現(xiàn)象。

尚不明確

低充盈壓的急性心急梗死、主動(dòng)脈或二尖瓣狹窄、體位性低血壓、顱內(nèi)壓增高者慎用。不應(yīng)突然停止用藥，以避免反跳現(xiàn)象。

1.服本藥時(shí)不宜同時(shí)服用藜蘆、五靈脂、皂莢或其制劑；不宜喝茶和吃蘿卜，以免影響藥力。 2.本品宜餐后服。 3.服本品一周后癥狀未見改善，或癥狀加重者，應(yīng)立即停藥并去醫(yī)院就診。