鹽酸文拉法辛片

美他多辛膠囊

博樂欣主要成份及其化學(xué)名稱為：鹽酸文拉法辛，其化學(xué)名為：(±)-1-[2-(二甲胺基)－1－(4－甲氧苯基)乙基]－環(huán)己醇鹽酸鹽。

美他多辛。

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浙江震元制藥有限公司

國(guó)藥準(zhǔn)字H20193184

國(guó)藥準(zhǔn)字H20052458

適用于各種類型抑郁癥。

酒精性肝病。

1.起始劑量為37.5mg/日，分兩次或三次進(jìn)餐時(shí)服用。 2.根據(jù)病情和耐受性可以逐漸增加劑量，一般情況最高劑量為225mg/日，分三次口服。 3.增加的劑量達(dá)75mg/天，至少應(yīng)間隔4天。 4.對(duì)于嚴(yán)重的抑郁癥患者，可增加至375mg/日，或遵醫(yī)囑。

口服，一次0.5g（2粒），一日2次。

對(duì)博樂欣過敏者及正在服用單胺氧化酶抑制劑的患者禁用。

長(zhǎng)期服用本品或大量服藥，偶爾可使少數(shù)病人發(fā)生周圍神經(jīng)疾病，暫停服藥后多可自然減退。如出現(xiàn)說明書中未出現(xiàn)之不良反應(yīng)，請(qǐng)患者與醫(yī)生或藥劑師聯(lián)系。

孕婦及哺乳期婦女用藥：妊娠期及哺乳期婦女慎用。 兒童用藥：不建議用于兒童。 老年用藥：尚不明確。

適用于各種類型抑郁癥。

酒精性肝病。

1.通常在治療早期發(fā)生，部分存在劑量相關(guān)性，常見不良反應(yīng)有惡心、嘔吐、頭痛、虛弱、出汗、嗜睡、失眠、頭暈、神經(jīng)質(zhì)、口干、焦慮、厭食、體重下降、皮疹、男性射精異?；蜿栶?。 2.較少發(fā)生的不良反應(yīng)有心動(dòng)過速、血壓升高及腎功能異常、血清膽固醇輕度升高、視力模糊、可逆性骨髓抑制。

藥理作用 美他多辛能夠改善由于長(zhǎng)期飲酒導(dǎo)致的肝功能損害。動(dòng)物試驗(yàn)顯示，美他多辛具有抗肝細(xì)胞脂質(zhì)過氧化的作用，可以減輕慢性酒精中毒動(dòng)物肝細(xì)胞內(nèi)脂肪的蓄積。 毒理研究 遺傳毒性 在鼠傷寒沙門氏菌回復(fù)突變?cè)囼?yàn)（Ames試驗(yàn)）、中國(guó)倉鼠肺成纖維細(xì)胞染色體畸變?cè)囼?yàn)和小鼠骨髓微核試驗(yàn)中，美他多辛未顯示出致突變作用。 生殖毒性 大鼠交配前和交配期間經(jīng)口給予美他多辛400mg/kg/天（按體表面積折算，約為臨床每日擬用劑量的40倍），胎鼠體重明顯下降。

1.有躁狂史和癲癇的患者應(yīng)慎用博樂欣。癲癇發(fā)作應(yīng)停用博樂欣。 2.有心臟病、高血壓及甲狀腺疾病、血液病患者應(yīng)慎用博樂欣。 3.有中等肝硬化的患者，應(yīng)降低50％的劑量，有輕度到中度腎損壞的病人，每日劑量降低25％。 4.目前尚無有關(guān)和電休克聯(lián)合治療的經(jīng)驗(yàn)。 5.停藥時(shí)應(yīng)逐漸減少劑量，已應(yīng)用博樂欣6周或更長(zhǎng)時(shí)間，應(yīng)在兩周內(nèi)逐漸減量。 6.用藥期間避免飲酒。 7.駕駛/操縱機(jī)器：臨床證明，服用博樂欣后，對(duì)認(rèn)知功能或精神活動(dòng)沒有影響，然而與所有精神類藥物一樣，病人在駕車或操縱機(jī)器時(shí)，應(yīng)小心謹(jǐn)慎。

本品可以拮抗左旋多巴的藥效，應(yīng)用左旋多巴治療帕金森氏病的患者應(yīng)特別注意。