注射用頭孢西酮鈉

安乃近片

本品主要成分為頭孢西酮鈉。

　　本品主要成份為：安乃近

南京海辰藥業股份有限公司

北京中新制藥廠

國藥準字H20133269

國藥準字H11020340

本品適用于敏感菌所致的呼吸系統，消化系統（膽道感染，腹膜炎），泌尿系統，生殖系統，皮膚與軟組織、骨與關節感染。本品也可作為外科手術前的預防用藥。本品對金黃色葡萄球菌、凝固酶陰性葡萄球菌、肺炎鏈球菌、β-溶血鏈球菌等革蘭陽性菌具有良好的抗菌活性。對革蘭陰性菌的作用與頭孢唑林相似。

用于高熱時的解熱，也可用于頭痛、偏頭痛、肌肉痛、關節痛、痛經等。本品亦有較強的抗風濕作用，可用于急性風濕性關節炎，但因本品有可能引起嚴重的不良反應，很少在風濕性疾病中應用。

1、通常，成人一日1-4g，分2-3次，靜脈注射或靜脈滴注。可隨年齡和癥狀的不同適當增減用量，嚴重感染時可增加至一日6g。4周以上兒童一日50mg/kg，分2-3次，靜脈注射或靜脈滴注。 2、腎功能異常者，根據腎功能程度適當調整用藥量及用藥間隔。如同時伴有肝功能損傷者更應加以注意，適當調整劑量。 3、溶液配制方法： （1）靜脈注射：將1g本品溶解于5ml注射用水中，在2-3分鐘內緩慢注射。 （2）靜脈滴注：用適量注射用水、生理鹽水或5%葡萄糖溶液溶解本品后靜脈滴注，滴注時間最少持續30分鐘。 （2）溶解后的藥液宜立即使用，若必須貯存可于冰箱內冷藏24小時內用完，并注意在使用前觀察溶液外觀。

　　口服成人常用量：一次0.5～1g，需要時服1次，最多一日3次。小兒：按體重一次10～20mg/kg，一日2～3次。

以下患者禁用： 1、對本品或對頭孢類抗生素有過敏史者。 2、早產兒及新生兒。

　　對本品或氨基比林有過敏史者禁用。

兒童注意事項： 尚不明確。 妊娠與哺乳期注意事項： 安乃近的代謝產物可進入乳汁。孕婦及哺乳期婦女不宜應用。 老人注意事項： 慎用。

本品適用于敏感菌所致的呼吸系統，消化系統（膽道感染，腹膜炎），泌尿系統，生殖系統，皮膚與軟組織、骨與關節感染。本品也可作為外科手術前的預防用藥。本品對金黃色葡萄球菌、凝固酶陰性葡萄球菌、肺炎鏈球菌、β-溶血鏈球菌等革蘭陽性菌具有良好的抗菌活性。對革蘭陰性菌的作用與頭孢唑林相似。

用于高熱時的解熱，也可用于頭痛、偏頭痛、肌肉痛、關節痛、痛經等。本品亦有較強的抗風濕作用，可用于急性風濕性關節炎，但因本品有可能引起嚴重的不良反應，很少在風濕性疾病中應用。

1、過敏反應：主要表現為發熱、皮疹、紅斑等過敏反應，如出現應立刻停藥，并注意觀察。罕見休克發生，應于給藥后注意觀察，若發生舌頭喉嚨腫脹，支氣管痙攣，呼吸困難，低血壓等癥狀，應立即停藥，必要時搶救。 2、消化系統：偶見惡心、嘔吐、食欲不振等癥狀。注射速度過快可引起惡心，通過減慢注射速度可以避免。罕見發生偽膜性腸炎等伴有血便的重癥腸炎，若因應用本品而出現腹痛或頻繁腹瀉時，應立即停藥并做適當處置。腸梗阻患者忌用本品。 3、神經系統：偶見頭痛、頭暈等癥狀。 4、血液循環系統：偶見凝血功能障礙，有致出血的報道。極少數情況下可出現白細胞、血小板和中性粒細胞減少，貧血。 5、泌尿生殖系統：偶見血清肌酐和血尿素氮一過性升高，罕見間質性腎炎。 6、肝和膽管：偶見堿性磷酸酶、天門冬氨酸氨基轉移酶、丙氨酸氨基轉移酶升高，罕見膽汁淤積性黃疸型肝炎。 7、局部反應：偶可引起注射部位瘀血紅腫；極個別情況下，可以引起血栓。 8、其他：長期用藥可致菌群失調，發生二重感染；也有引起維生素缺乏的報道。

　　1.本品為氨基比林和亞硫酸鈉相結合的化合物，易溶于水，解熱、鎮痛作用較氨基比林快而強。　　2,口服吸收完全，于2小時內血藥濃度達峰值，T1/2約1～4小時。

1、由于有發生休克的可能，給藥前應詳細問診，最好在用藥前進行皮膚敏感試驗。 2、應事先做好發生休克的急救處置準備，應讓用藥患者保持安靜狀態，充分觀察。 3、以下患者慎用本品： （1）對青霉素類抗生素有過敏既往史者。 （2）本人或父母易引起變態反應性疾病體質者。 （3）腎、肝功能障礙者。 （4）血友病、血小板減少者。 （5）胃腸道潰瘍者。 （6）經口攝取不良的患者或采取非經口營養的患者、高齡者、全身狀態不佳者因可能出現維生素K缺乏癥，要充分進行觀察。 4、為防止耐藥菌的產生，建議進行細菌敏感性試驗。 5、藥物對檢驗值或診斷的影響： （1）直接抗人球蛋白試驗（Coombs）呈陽性反應。 （2）以非酶法測定尿糖可呈假陽性。 6、孕婦及哺乳期婦女用藥：妊娠三個月以內的孕婦慎用本品；雖然有數據顯示本品在母乳中含量極低（<1μg/ml），但仍建議哺乳期婦女慎用本品 7、兒童用藥：早產兒和新生兒不推薦應用本品。 8、老年用藥：老年患者常伴有腎功能減退，應適當減少劑量或延長給藥間期。 9、藥物過量：如發生藥物過量，應立即停用本品，必要時進行血液透析。

　　(1)本品與阿司匹林有交叉過敏反應。(2)本品一般不作首選用藥，僅在急性高熱、病情急重，又無其他有效解熱藥可用的情況下用于緊急退熱。(3)本品用藥超過1周時應定期檢查血象，一旦發生粒細胞減少，應立即停藥。