依雙(依那普利氫氯噻嗪片(Ⅱ))

柳櫟浸膏膠囊

本品主要成分為馬來酸依那普利C、D，氫氯噻嗪B。

柳櫟（Urajiro-gashi）浸膏粉。

國藥集團德眾(佛山)藥業有限公司

日本新藥株式會社

國藥準字H20040198

注冊證號H20170115

本品僅適用于經劑量調整后需聯合應用至少依那普利5mg和氫氯噻嗪12.5mg控制血壓的高血壓患者，不適合初治患者。

促進腎結石和輸尿管結石的排出。

口服，每日一次，每次1-2片，最大劑量不超過2片；或遵醫囑。

通常，1次2粒（450 mg），1日3次口服。 應隨年齡和癥狀適當增減或遵醫囑。

對本品任何成分過敏和以前用某種血管緊張素轉換酶抑制劑治療出現血管神經性水腫的病人，遺傳性和特發性血管神經性水腫病史者禁用本品；由于含氫氯噻嗪組分，本品禁用于無尿癥或對磺胺類藥物過敏的病人；嚴重腎功能不全者禁用本品。

總病例1，781例中有47例（2.64%）出現了不良反應。主要為胃部不適感8例（0.45%），胃腸功能紊亂7例（0.39%）等消化道癥狀。（獲批準時～1973年11月止的統計）（見說明書表格）。

孕婦及哺乳期婦女用藥：未有過對孕婦及哺乳期婦女用藥的報告。 兒童用藥：未有過對兒童用藥的報告。

本品僅適用于經劑量調整后需聯合應用至少依那普利5mg和氫氯噻嗪12.5mg控制血壓的高血壓患者，不適合初治患者。

促進腎結石和輸尿管結石的排出。

少數患者眩暈、頭痛、疲乏、咳嗽，均輕微、短暫。少見肌肉痙攣、惡心、乏力、直立性不適、陽萎、腹瀉、昏厥、低血壓、直立性低血壓、心悸、心動過速；嘔吐、消化不良、口干、便秘、失眠、神經過敏、感覺異常；皮疹、瘙癢；罕有血管神經性水腫，如發生在喉部則可以致命，血管神經性水腫出現應立即停用本品，并迅速加以處理，皮下注射1：1000的腎上腺素注射液0.3-0.5ml。

詳見說明書。

對于心臟供血不足或有心臟血管疾病的病人，因強力利尿致嚴重血容量不足的病人應慎用，以防發生過度低血壓，引起心肌梗塞，腦血管意外等。對雙、單側腎動脈狹窄的病人有增加血尿和血清肌酐的可能。肝功能不全或進行性肝疾病者慎用。糖尿病、痛風、系統性紅斑狼瘡患者慎用。預先使用利尿劑引起體液或鈉鹽缺少的病人在初用本品時易致癥狀性低血壓。在開始使用本品時應停用利尿劑2-3天。初治病人不作為首選藥物。

交付藥物時：指導患者PTP包裝藥品應從其墊板中取出藥品服用（有報告指出：因誤服PTP墊板，其尖硬銳角刺入食道粘膜。導致穿孔、縱隔洞炎等嚴重并發癥）。