人工牛黃甲硝唑膠囊

尼莫地平片

本品為復(fù)方制劑，其組分為每粒含甲硝唑200mg，人工牛黃5mg。

主要成分為尼莫地平。

湖南方盛制藥股份有限公司

亞寶藥業(yè)集團(tuán)股份有限公司

國藥準(zhǔn)字H43021859

國藥準(zhǔn)字H14022821

用于急性智齒冠周炎、局部牙槽膿腫、牙髓炎、根尖周炎等。

適用于各種原因的蛛網(wǎng)膜下腔出血后的腦血管痙攣和急性腦血管病恢復(fù)期的血液循環(huán)改善。

口服。一次2粒，一日3次。

（1）缺血性腦血管病：口服每日30~120mg，分3次服用，連用一個(gè)月。 （2）偏頭痛：口服一次40mg，一日3次，12周為一療程，對(duì)血管性、緊張性和叢集性以及混合型頭痛等均能減輕疼痛程度，減少發(fā)作頻率和持續(xù)時(shí)間，并能防止先兆癥狀的出現(xiàn)。 （3）蛛網(wǎng)膜下腔出血所以其的腦血管痙攣：口服一次40~60mg，一日3~4次，3~4周為一個(gè)療程，如需手術(shù)的患者，手術(shù)當(dāng)天停藥，以后可以繼續(xù)服用。 （4）突發(fā)性耳聾：口服一日40~60mg，分三次服用，5天為一療程，一般用藥3~4個(gè)療程。 （5）輕、中度高血壓病：高血壓病合并有上述腦血管病者，可優(yōu)先選用。口服開始一次40mg，一日3次，一日最大劑量為240mg。

1、本品最嚴(yán)重不良反應(yīng)為高劑量時(shí)可引起癲癇發(fā)作和周圍神經(jīng)病變，后者主要表現(xiàn)為肢端麻木和感覺異常．某些病例長(zhǎng)期用藥時(shí)可產(chǎn)生持續(xù)性周圍神經(jīng)病變。 　　

（1）腦水腫及顱內(nèi)壓增高患者須慎用。 （2）尼莫地平的代謝產(chǎn)物具有毒性反應(yīng)，肝功能損害者應(yīng)當(dāng)慎用。 （3）本品可引起血壓的降低。在高血壓合并蛛網(wǎng)膜下隙出血或腦卒中患者中，應(yīng)注意減少或暫時(shí)停用降血壓藥物，或減少本品的用藥劑量。 （4）可產(chǎn)生假性腸梗阻，表現(xiàn)為腹脹、腸鳴音減弱。當(dāng)出現(xiàn)上述癥狀時(shí)應(yīng)當(dāng)減少用藥劑量和保持觀察。 （5）避免與β-阻斷劑或其他鈣拮抗劑合用。

用于急性智齒冠周炎、局部牙槽膿腫、牙髓炎、根尖周炎等。

適用于各種原因的蛛網(wǎng)膜下腔出血后的腦血管痙攣和急性腦血管病恢復(fù)期的血液循環(huán)改善。

甲硝唑?qū)Υ蠖鄶?shù)厭氧菌具強(qiáng)大作用。抗菌譜包括脆弱擬桿菌屬和其他擬桿菌屬，棱行桿菌，產(chǎn)氣棱狀芽孢桿菌，真桿菌，韋容球菌，消化球菌和消化鏈球菌等。其殺菌濃度稍高于抑菌濃度。甲硝唑的殺菌機(jī)制尚未完全闡明厭氧菌的硝基酸還原酶在敏感菌株的能量中起重要作用。促使細(xì)菌死亡。耐藥菌往往缺乏硝基、還原酸，因而對(duì)甲硝唑耐藥。人工牛黃具有解熱抗炎作用。

大量臨床實(shí)踐證明，蛛網(wǎng)膜下隙出血者應(yīng)用尼莫地平治療時(shí)約有11.2%的病者出現(xiàn)不良反應(yīng)。最常見的不良反應(yīng)有： （1）血壓下降，血壓下降的程度與藥物劑量有關(guān)。 （2）肝炎。 （3）皮膚刺痛。 （4）胃腸道出血。 （5）血小板減少。 （6）偶見一過性頭暈、頭痛、面潮紅、嘔吐、胃腸不適等。此外，口服尼莫地平以后，個(gè)別病人可發(fā)生堿性磷酸酶(ALP)、乳酸脫氫酶(LDH)、AKP的升高，血糖升高以及個(gè)別人的血小板數(shù)的升高。

1、致癌、致突變作用：動(dòng)物試驗(yàn)或體外測(cè)定發(fā)現(xiàn)本品具致癌、致突變作用，但人體中尚未證實(shí)。

1.過敏體質(zhì)者慎用。 2.當(dāng)藥品性狀發(fā)生改變時(shí)禁止使用。