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青霉素鉀
青霉素鉀

青霉素鉀

處方藥 醫保

通用名稱:青霉素鉀

批準文號:國藥準字H36020252

生產企業: 江西東風藥業股份有限公司

功能主治:本品適用于敏感細菌所致各種感染,如膿腫、菌血癥、肺炎和心內膜炎等。

溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請按藥品說明書或者在藥師指導下購買和使用。

藥品信息
青霉素鉀
青霉素鉀
米氮平片
米氮平片
主要成分

本品的主要成分為青霉素鉀。

米氮平。

生產企業

江西東風藥業股份有限公司

杭州默沙東制藥有限公司

批準文號

國藥準字H36020252

國藥準字J20150132

說明
作用與功效

本品適用于敏感細菌所致各種感染,如膿腫、菌血癥、肺炎和心內膜炎等。

用于抑郁癥的治療。

用法用量

本品不同劑型、不同規格的用法用量可能存在差異,請閱讀具體藥物說明書使用,或遵醫囑。 注射用青霉素鉀: 1、青霉素由肌內注射或靜脈滴注給藥。 2、成人:肌內注射,一日80萬-200萬單位,分3-4次給藥;靜脈滴注:一日200萬-2000萬單位,分2-4次給藥。 3、小兒:肌內注射,按體重2、5萬單位/kg,每12小時給藥1次;靜脈滴注:每日按體重5萬-20萬/kg,分2-4次給藥。 4、新生兒(足月產):每次按體重5萬單位/kg,肌內注射或靜脈滴注給藥;出生第一周每12小時1次,一周以上者每8小時1次,嚴重感染每6小時1次。 5、早產兒:每次按體重3萬單位/kg,出生第一周每12小時1次,2-4周者每8小時1次;以后每6小時1次。 6、腎功能減退患者:輕、中度腎功能損害者使用常規劑量不需減量,嚴重腎功能損害者應延長給藥間隔或調整劑量。當內生肌酐清除率為10-50ml/min時,給藥間期自8小時延長至8-12小時或給藥間期不變、劑量減少25%;內生肌酐清除率小于10ml/min時,給藥間期延長至12-18小時或每次劑量減至正常劑量的25%-50%而給藥間期不變。 7、肌內注射時,每50萬單位青霉素鉀溶解于1ml滅菌注射用水,超過50萬單位則需加滅菌注射用水2ml,不應以氯化鈉注射液為溶劑;靜脈滴注時給藥速度不能超過每分鐘50萬單位,以免發生中樞神經系統毒性反應。

? 1.成人 治療起始劑量應為15 mg/日,逐漸加大劑量至獲最佳療效。有效劑量...

副作用

有青霉素類藥物過敏史或青霉素皮膚試驗陽性患者禁用。

由于患抑郁癥的病人常會表現出一些由疾病本身引起的癥狀,因此哪些副作用是由使用本藥后所引起的尚無法予以區分。下列是使用本藥期間最常見的副作用:食欲增加,體重增加,嗜睡,鎮靜,通常發生在服藥后的前幾周(此時減少劑量并不能減輕副作用,反而會影響其抗抑郁效果)。在極少的情況下,以下副作用有可能發生:體位性低血壓,躁狂癥,驚厥發作,震顫,肌痙攣,浮腫及體重增加,血清轉氨酶水平增加,藥疹。

禁忌

成分

本品適用于敏感細菌所致各種感染,如膿腫、菌血癥、肺炎和心內膜炎等。

用于抑郁癥的治療。

藥理作用

1、過敏反應:青霉素過敏反應較常見,包括蕁麻疹等各類皮疹、白細胞減少、間質性腎炎、哮喘發作等和血清病型反應。過敏性休克偶見,一旦發生,必須就地搶救,予以保持氣道暢通、吸氧及使用腎上腺素、糖皮質激素等治療措施。 2、毒性反應:少見,但靜脈滴注大劑量本品或鞘內給藥時,可因腦脊液藥物濃度過高導致抽搐、肌肉陣攣、昏迷及嚴重精神癥狀等(青霉素腦病)。此種反應多見于嬰兒、老年人和腎功能不全患者。 3、赫氏反應和治療矛盾:用青霉素治療梅毒、鉤端螺旋體病等疾病時可由于病原體死亡致癥狀加劇,稱為赫氏反應。治療矛盾也見于梅毒患者,系治療后梅毒病灶消失過快,而組織修補相對較慢或病灶部位纖維組織收縮,妨礙器官功能所致。 4、二重感染:可出現耐青霉素金葡菌、革蘭陰性桿菌或念珠菌等二重感染;腎功能不全患者應用大劑量青霉素鉀可導致高鉀血癥。

米氮平是抗抑郁藥,是中樞突觸前膜α2受體拮抗劑,可以增強腎上腺素能的神經傳導。它同時阻斷中樞的5-HT2和5-HT3受體 :米氮平的二種旋光對映體都具有抗抑郁活性,左旋體阻斷α2和5-HT2受體,右旋體阻斷5-HT3受體。米氮平的抗組織胺受體(H1)特性起著鎮靜作用。該藥有較好的耐受性,幾乎無抗膽堿能作用,對心血管系統無影響。

注意事項

1、應用本品前需詳細詢問藥物過敏史并進行青霉素皮膚試驗,皮試液為每1ml含500單位青霉素,皮內注射0.05-0.1ml,經20分鐘后,觀察皮試結果,呈陽性反應者禁用。必須使用者脫敏后應用,應隨時作好過敏反應的急救準備。 2、對一種青霉素過敏者可能對其他青霉素類藥物、青霉胺過敏,有哮喘、濕疹、枯草熱、蕁麻疹等過敏性疾病患者應慎用本品。 3、青霉素水溶液在室溫不穩定,20單位/ml青霉素溶液30℃放置24小時效價下降56%,青霉烯酸含量增加200倍,因此應用本品須新鮮配制。 4、大劑量使用本品時應定期測電解質。 5、對診斷的干擾: (1)應用青霉素期間,以硫酸銅法測定尿糖時可能出現假陽性,而用葡萄糖酶法則不受影響。 (2)大劑量靜脈滴注本品可出現血鉀測定值增高。 (3)本品可使血清丙氨酸氨基轉移酶或門冬氨酸氨基轉移酶升高。

? 1.對米氮平過敏者禁用。 在治療抑郁癥的過程中,絕大多數的抗抑郁藥都曾被報道有引起骨髓抑制的副作用,其表現通常為粒細胞減少或粒細胞缺乏癥。這種現象多在用藥4-6周后出現,停藥后大都能恢復正常。臨床試驗曾報道,本藥在極少數病人中也可引起這種可逆性的粒細胞缺乏癥,因此醫生在治療過程中應注意,一旦發現病人有發燒、喉痛或其它感染癥狀,應立即停止用藥,并作周圍血象檢查。? 2.對以下病癥患者,應注意用藥劑量并定期仔細檢查:癲癇和器質性腦綜合征:臨床經驗證明,本藥極少引起不良后果。肝、腎功能不良。心臟病和傳導阻滯,心絞痛和近期發作的心肌梗塞:對這類病癥應采取常規預防措施,并謹慎服用其它藥物。低血壓。與服用其它抗抑郁藥一樣,下列患者在服 3.用本藥時應予以注意:排尿困難如前列腺肥大患者(盡管本藥僅有很弱的抗膽堿能作用而不會引起副作用)。急性窄角性青光眼和眼內壓增高的病人(盡管本藥僅有很弱的抗膽堿能作用)。糖尿病患者。出現黃疸時應停止用藥。 此外,如同其它抗抑郁藥一樣,下列問題應予以注意:患精神分裂癥及其它精神病的患者服用抗抑郁藥后,其癥狀有加重的可能性,狂想癥狀也有可能加重。處于抑郁的躁狂期。如

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