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青霉素鉀
青霉素鉀

青霉素鉀

處方藥 醫保

通用名稱:青霉素鉀

批準文號:國藥準字H36020252

生產企業: 江西東風藥業股份有限公司

功能主治:本品適用于敏感細菌所致各種感染,如膿腫、菌血癥、肺炎和心內膜炎等。

溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請按藥品說明書或者在藥師指導下購買和使用。

藥品信息
青霉素鉀
青霉素鉀
尼麥角林片
尼麥角林片
主要成分

本品的主要成分為青霉素鉀。

尼麥角林。 化學名為10α-甲氧基-1,6-二甲基麥角林-8β-甲醇基-5′-溴煙酸酯。 其結構式為: 分子式:C24H26BrN3O3 分子量:484.39

生產企業

江西東風藥業股份有限公司

山東齊都藥業有限公司

批準文號

國藥準字H36020252

國藥準字H20113418

說明
作用與功效

本品適用于敏感細菌所致各種感染,如膿腫、菌血癥、肺炎和心內膜炎等。

?1.改善腦梗塞后遺癥引起的意欲低下和情感障礙(感覺遲鈍、注意力不集中、記憶力衰退、缺乏意念、憂郁、不安等)。 2.急性和慢性周圍循環障礙(肢體血管閉塞性疾病、雷諾氏綜合癥,其它末梢循環不良癥狀)。也適用于血管性癡呆,尤其在早期治療時對認知、記憶等有改善,并能減輕疾病嚴重程度。

用法用量

本品不同劑型、不同規格的用法用量可能存在差異,請閱讀具體藥物說明書使用,或遵醫囑。 注射用青霉素鉀: 1、青霉素由肌內注射或靜脈滴注給藥。 2、成人:肌內注射,一日80萬-200萬單位,分3-4次給藥;靜脈滴注:一日200萬-2000萬單位,分2-4次給藥。 3、小兒:肌內注射,按體重2、5萬單位/kg,每12小時給藥1次;靜脈滴注:每日按體重5萬-20萬/kg,分2-4次給藥。 4、新生兒(足月產):每次按體重5萬單位/kg,肌內注射或靜脈滴注給藥;出生第一周每12小時1次,一周以上者每8小時1次,嚴重感染每6小時1次。 5、早產兒:每次按體重3萬單位/kg,出生第一周每12小時1次,2-4周者每8小時1次;以后每6小時1次。 6、腎功能減退患者:輕、中度腎功能損害者使用常規劑量不需減量,嚴重腎功能損害者應延長給藥間隔或調整劑量。當內生肌酐清除率為10-50ml/min時,給藥間期自8小時延長至8-12小時或給藥間期不變、劑量減少25%;內生肌酐清除率小于10ml/min時,給藥間期延長至12-18小時或每次劑量減至正常劑量的25%-50%而給藥間期不變。 7、肌內注射時,每50萬單位青霉素鉀溶解于1ml滅菌注射用水,超過50萬單位則需加滅菌注射用水2ml,不應以氯化鈉注射液為溶劑;靜脈滴注時給藥速度不能超過每分鐘50萬單位,以免發生中樞神經系統毒性反應。

口服,勿咀嚼。每日20~60mg,分2~3次服用。連續給藥足夠的時間,至少六個月...

副作用

有青霉素類藥物過敏史或青霉素皮膚試驗陽性患者禁用。

可有低血壓、頭暈、胃痛、潮熱、面部潮紅、嗜睡、失眠。臨床試驗中,可觀察到血液中尿酸濃度升高,但是這種現象與給藥量和給藥時間無相關性。國外已有纖維化反應的病例報道,如肺間質、心肌、心臟瓣膜和腹膜后纖維化。

禁忌

孕婦及哺乳期婦女用藥:毒性試驗未能顯示尼麥角林的致畸作用。本藥的適應癥顯示,本藥不用于孕婦及哺乳婦女。 兒童用藥:根據目前的適應癥,本藥不用于兒童。 老年用藥:藥代動力學與耐受性試驗表明,成人與老年病人的劑量與給藥方法沒有差別。

成分

本品適用于敏感細菌所致各種感染,如膿腫、菌血癥、肺炎和心內膜炎等。

?1.改善腦梗塞后遺癥引起的意欲低下和情感障礙(感覺遲鈍、注意力不集中、記憶力衰退、缺乏意念、憂郁、不安等)。 2.急性和慢性周圍循環障礙(肢體血管閉塞性疾病、雷諾氏綜合癥,其它末梢循環不良癥狀)。也適用于血管性癡呆,尤其在早期治療時對認知、記憶等有改善,并能減輕疾病嚴重程度。

藥理作用

1、過敏反應:青霉素過敏反應較常見,包括蕁麻疹等各類皮疹、白細胞減少、間質性腎炎、哮喘發作等和血清病型反應。過敏性休克偶見,一旦發生,必須就地搶救,予以保持氣道暢通、吸氧及使用腎上腺素、糖皮質激素等治療措施。 2、毒性反應:少見,但靜脈滴注大劑量本品或鞘內給藥時,可因腦脊液藥物濃度過高導致抽搐、肌肉陣攣、昏迷及嚴重精神癥狀等(青霉素腦病)。此種反應多見于嬰兒、老年人和腎功能不全患者。 3、赫氏反應和治療矛盾:用青霉素治療梅毒、鉤端螺旋體病等疾病時可由于病原體死亡致癥狀加劇,稱為赫氏反應。治療矛盾也見于梅毒患者,系治療后梅毒病灶消失過快,而組織修補相對較慢或病灶部位纖維組織收縮,妨礙器官功能所致。 4、二重感染:可出現耐青霉素金葡菌、革蘭陰性桿菌或念珠菌等二重感染;腎功能不全患者應用大劑量青霉素鉀可導致高鉀血癥。

本品為半合成的麥角堿衍生物。有α受體阻滯作用和血管擴張作用。可加強腦細胞能量的新陳代謝,增加氧和葡萄糖的利用。可促進神經遞質多巴胺的轉換而增加神經傳導,加強腦部蛋白質生物合成,改善腦功能。 毒理研究表明,尼麥角林口服有很大的安全范圍。在大鼠和狗的長期給藥試驗中,在臨床給藥劑量的五倍時,出現不良反應,超過臨床規定劑量的十倍以上時出現毒性反應。行為,試驗室檢查和病理組織學方面的毒性評估為陰性,尼麥角林對生育力、妊娠、分娩、哺乳期和后代的正常發育無影響。尼麥角林無致突變和致癌作用。

注意事項

1、應用本品前需詳細詢問藥物過敏史并進行青霉素皮膚試驗,皮試液為每1ml含500單位青霉素,皮內注射0.05-0.1ml,經20分鐘后,觀察皮試結果,呈陽性反應者禁用。必須使用者脫敏后應用,應隨時作好過敏反應的急救準備。 2、對一種青霉素過敏者可能對其他青霉素類藥物、青霉胺過敏,有哮喘、濕疹、枯草熱、蕁麻疹等過敏性疾病患者應慎用本品。 3、青霉素水溶液在室溫不穩定,20單位/ml青霉素溶液30℃放置24小時效價下降56%,青霉烯酸含量增加200倍,因此應用本品須新鮮配制。 4、大劑量使用本品時應定期測電解質。 5、對診斷的干擾: (1)應用青霉素期間,以硫酸銅法測定尿糖時可能出現假陽性,而用葡萄糖酶法則不受影響。 (2)大劑量靜脈滴注本品可出現血鉀測定值增高。 (3)本品可使血清丙氨酸氨基轉移酶或門冬氨酸氨基轉移酶升高。

應在醫生指導下服用。通常本品在治療劑量時對血壓無影響,但對敏感患者可能會逐漸降低血壓。可能增加降壓藥的作用,因此與降壓藥合用應慎重。慎用于高尿酸血癥的患者,或有痛風史的患者,或與可能影響尿本代謝的藥物合用。腎功能不良者應減量。孕婦一般不宜使用,必需時應權衡利弊。服藥期間禁止飲酒。國外已有纖維化反應的病例報道,如肺間質、心肌、心臟瓣膜和腹膜后纖維化。其與對5-羥色胺2β受體產生激動作用有關。有纖維化風險的患者,慎用該產品,伴隨攝入麥角生物堿及其衍生物,有出現麥角中毒癥狀(包括惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛和外周血管收縮)的報道。置于兒童接觸不到處。

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