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青霉胺
青霉胺

青霉胺

處方藥 醫保

通用名稱:青霉胺

批準文號:國藥準字H36020234

生產企業: 江西東風藥業股份有限公司

功能主治:本品用于治療重金屬中毒、肝豆狀核變性(wilson病),及其他藥物治療無效的嚴重活動性類風濕關節炎。

溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請按藥品說明書或者在藥師指導下購買和使用。

藥品信息
青霉胺
青霉胺
鹽酸賽洛唑啉鼻用噴霧劑
鹽酸賽洛唑啉鼻用噴霧劑
主要成分

本品主要成分為D-3-巰基-纈氨酸。

本品每瓶含主要成份鹽酸賽洛唑啉1毫克,輔料為二水合磷酸二氫鈉、十二水和磷酸氫二鈉、依地酸鈉、山梨醇70%(非結晶)、羥丙甲纖維素400Pa·s、氯化鈉、純化水等。

生產企業

江西東風藥業股份有限公司

Novartis Consumer Health SA

批準文號

國藥準字H36020234

注冊證號H20100619

說明
作用與功效

本品用于治療重金屬中毒、肝豆狀核變性(wilson病),及其他藥物治療無效的嚴重活動性類風濕關節炎。

用于減輕急、慢性鼻炎、鼻竇炎、過敏性鼻炎、肥厚性鼻炎等疾病引起的鼻塞癥狀。

用法用量

本品不同劑型、不同規格的用法用量可能存在差異,請閱讀具體藥物說明書使用,或遵醫囑。 青霉胺片: 成人常規劑量: 口服給藥,一般一日1g(8片),分4次口服。 1、肝豆狀核變性、類風濕關節炎:開始時一日125-250mg(1-2片),以后每1-2月增加125-250mg(1-2片)。常用維持量為一次250mg(2片),一日4次,一日最大量一般每日不超過1.5g(12片)。待癥狀改善,血銅及銅藍蛋白達正常時,可減半量,一日500-750mg(4-6片)或間數用藥。治療34個月仍無效時,應改用他藥物治療。 2、重金屬中毒:一日1-1.5g(8-12片)。分34次服用,5-7日為一療程。停藥3日后,可開始下一療程,根據體內物量的多少一般需1-4療程。

噴鼻。本品為定量噴霧劑,成人一次一倒1噴,每日用量不超過4次。 定量噴霧劑使用方法:首先去除保護蓋,首次使用前,來回按壓幾次直至有液體噴出(圖1),然后將噴嘴插入鼻孔中,用力按壓(圖2),在松開之前將噴嘴從鼻孔中抽搐,送開,蓋上保護蓋。

副作用

1、腎功能不全,孕婦及對青霉素類藥過敏的患者禁用。 2、粒細胞缺乏癥,再生障礙性貧血患者禁用。 3、紅斑瘡患者、重癥肌無力患者及嚴重的皮膚病患者禁用。

1.用藥過頻易致反跳性鼻充血,久用可致藥物性鼻炎。 2.少數人有輕微燒灼感、針刺感、鼻黏膜干燥以及頭痛、頭暈、心率加快等反應。 3.與其他同類藥物相似,極罕見全身過敏反應,如呼吸困難,血管神經性水腫,輕微或暫時視覺障礙。

禁忌

成分

本品用于治療重金屬中毒、肝豆狀核變性(wilson病),及其他藥物治療無效的嚴重活動性類風濕關節炎。

用于減輕急、慢性鼻炎、鼻竇炎、過敏性鼻炎、肥厚性鼻炎等疾病引起的鼻塞癥狀。

藥理作用

本藥不良反應與給藥劑量相關,發生率較高且較為嚴重,部分患者在用藥18個月內因無法耐受而停藥,最初的不良反應多為胃腸道功能紊亂,味覺減退、中等程度的血小板計數減少,但嚴重者不多見。長期大劑量服用,皮膚膠原和彈性蛋白受損.導致皮膚脆性增加,有時出現穿孔性組織瘤和皮膚松馳,大多數不良反應可在停藥后自行緩解和消失。 1、過敏反應:出現全身瘙癢癢,皮疹、蕁麻疹、發熱、關節疼痛和淋巴結腫大等過敏反應,重者可發生狼瘡樣紅斑和剝脫性皮炎。 2、消化系統:可有惡心、嘔吐、食欲減退、腹痛、腹瀉、味覺減退、口腔潰病、舌炎、牙齦炎及潰瘍病復發等,少數患者出現肝功異常(氨基轉移酶升高)。 3、泌尿生殖系統:部分患者出現蛋白尿,少數患者可出現腎病綜合征,用藥6個月后,有的患者出現嚴重的腎病綜合征。 4、血液:可導致骨髓抑制,主要表現為血小板和白胞減少,粒細胞缺乏,嚴重者可出現再生障礙性貧血,也可見嗜酸粒細胞增多、溶血性貧血。 5、神經系統:可有眼瞼下垂、斜視、動眼神經麻痹等,少數患者在用藥初期可出現周圍神經病變,長期服用可引起視神經炎。治療肝豆狀核變性時,易加重神經系統癥狀,可導致痙攣、肌肉攣縮、昏送甚至死亡。 6、代謝內分泌系統:本藥可與多種金屬形成復合物,可能導致銅,鐵、鋅或其他微量元素的缺乏。 7、呼吸系統:可能加重或誘發哮喘發作。 8、其他:本藥可使皮膚變脆和出血,并影響創口愈合,據報道,本藥尚可導致狼瘡樣綜含征、重癥肌無力、Goodpasture綜合征、多發性肌炎、耳鳴。也可導致l9A檢驗值降低。

鹽酸賽洛唑啉為咪唑啉類衍生物,具有直接激動血管α1受體而引起血管收縮的作用,從而減輕炎癥所致的充血和水腫。

注意事項

1、青霉素過敏患者,對本品可能有過敏反應,使用本品前應做青霉素皮膚試驗。 2、本藥應在餐后1.5小時服用。 3、如患者須使用鐵劑,則宜在服鐵劑前2小時服用本藥,以免降低本藥療效,如停用鐵劑,則應考慮到本藥吸收量增加而可能產生的毒性作用,必要時應適當減少本藥劑量。 4、白細胞計數和分類,血紅蛋白,血小板和尿常規等檢查應在服藥初6個月內每2周檢查1次,以后每月1次。 5、出現輕微蛋白尿、輕微白細胞減少或皮疹等較輕的不良反應時,常常可以采用“滴定式”方法逐步調整本藥的用量,當尿蛋白排出量一日大于1g,白細胞計數低于3×109/L或血小板計數低于100×109/L應停藥。 6、出現味覺異常時(肝豆狀變性患者除外),可用4%硫酸銅溶液5-10滴,加入果汁中口服,一日2次,有助于味覺恢復。 7、肝功能檢查應每6個月1次,以便早期發現中毒性肝病和膽汁潴留。 8、wilson病患者初次應用本品時應在服藥當天留24小時尿測尿酮,以后每3月如法測定1次。 9、本品應每日連續服用,即使暫時停藥數日,再次用藥時亦可能發生過敏反應、因此又要從小劑量開始。長期服用本品應加用維生素B每日25mg,以補償所需要的增加量。 10、患者在創口未愈合時,每日劑量限制在250mg。 11、出現不良反應要減少劑量或停藥。 12、有造血系統和腎功能損害應視為嚴重不良反應,必須停藥。 13、Wilson病服本品1-3個月才見效,類風濕關節炎服本品2-3個月奏效,若治療3-4個月無效時,則應停服本品,改用其他藥物治療。 14、孕婦及哺乳期婦女用藥:本品可影響胚胎發育,動物實驗發現有骨骼畸形和腭裂等。患有類風濕關節炎和胱氨酸尿的孕婦,在妊娠期服用本品曾報道其出生嬰兒有發育缺陷,因此,孕婦應忌服。若必須服用,則每日劑量不超過1g,預計孕婦需作割腹產者,應在妊娠末6周起至產后傷口愈合前劑量每日限在250mg。尚不明確本藥是否可分泌入乳汁,建議哺乳期婦女禁用。 15、兒童用藥:未進行該項實驗且無可靠的參考文獻。 16、老年用藥:65歲以上老人服用容易有造血系統毒性反應。 17、藥物過量:未進行該項實驗且無可靠參考文獻。

1.本品2分鐘內緩解鼻塞,藥效持續長達12小時,請不要超過推薦劑量使用,尤其是老人。 2.嚴格按推薦用量使用,連續使用不得超過7天,如需繼續使用,應咨詢醫師。 3.兒童不推薦使用本品,請使用0.05%濃度的鹽酸賽洛唑啉鼻用噴霧劑。 4.對本品過敏者禁用,過敏體質者慎用。 5.本品性狀發生改變時禁止使用。 6.請將本品放在兒童不能接觸的地方。 7.如正在使用其他藥品,使用本品前請咨詢醫師或藥師。 8.哺乳期婦女使用本品前請咨詢醫生。 9.對腎上腺素類反應強烈的患者,若出現失眠、頭暈、震顫、心律不齊或血壓升高等癥狀時請慎用。

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