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流行性乙型腦炎有哪些的主要臨床表現(xiàn)

作者:wanrong 時(shí)間:2016-09-21 14:18:50關(guān)鍵詞:乙腦我要分享



你了解乙型腦炎嗎?你知道流行性乙型腦炎的主要臨床表現(xiàn)?乙型腦炎的臨床表現(xiàn)以發(fā)熱、意識(shí)障礙、抽搐、呼吸衰竭和腦膜刺激癥等為特征,疾病潛伏期一般為5-15天。它的具體不同時(shí)期的癥狀表現(xiàn)如下:

1、初期

起病急,主要表現(xiàn)為全身不適,頭痛、發(fā)熱,常伴有寒戰(zhàn)等癥狀。體溫急劇上升至39~40℃,伴頭痛、惡心和嘔吐,部分病人有嗜睡或精神倦怠,并有頸項(xiàng)輕度強(qiáng)直,病程1-6天左右。

2、急性腦炎

此期最突出的特征是持續(xù)發(fā)熱,體溫高達(dá)39度-40度以上,多持續(xù)5-10天,以后呈階梯下降。應(yīng)中樞神經(jīng)感染加重,可出現(xiàn)意識(shí)障礙,如精神恍惚,昏睡和昏迷等,驚厥或抽搐也比較常見(jiàn),80%的患者有頸項(xiàng)強(qiáng)直表現(xiàn)。

3、恢復(fù)期

乙腦在恢復(fù)期體溫逐漸下降,精神、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀逐日好轉(zhuǎn)。重癥病人仍神志遲鈍、癡呆、失語(yǔ)、吞咽困難、顏面癱瘓、四肢強(qiáng)直性痙攣或扭轉(zhuǎn)痙攣等,少數(shù)病人也可有軟癱癥狀,但經(jīng)過(guò)積極治療大多數(shù)癥狀可在半年內(nèi)恢復(fù),少數(shù)重癥病人半年后仍有意識(shí)障礙、癡呆、失語(yǔ)及肢體癱瘓等精神神經(jīng)癥狀,為后遺癥。

4、普通型乙型腦炎

發(fā)熱40度左右,有頭痛、惡心、嘔吐、腦膜刺激征,在意識(shí)障礙方面僅有不同程度的嗜睡,或煩踩不安,神志恍惚,但無(wú)昏迷,在發(fā)病后5—7天體溫開(kāi)始下降至正常,一般在14—21天完全恢復(fù),很少留有后遺療

5、輕型乙型腦炎

發(fā)熱40度左右,有頭痛、惡心、嘔吐、腦膜刺激征,在意識(shí)障礙方面僅有不同程度的嗜睡,或煩踩不安,神志恍惚,但無(wú)昏迷,在發(fā)病后5—7天體溫開(kāi)始下降至正常,一般在14—21天完全恢復(fù),很少留有后遺療

6、重型乙型腦炎

通常發(fā)熱在40度以上,有昏迷、驚厥、顯著的腦膜刺激征及神經(jīng)系統(tǒng)的體征。呼吸、循環(huán)均可發(fā)生衰竭。休溫多迅速上升至39—40度甚至以上,發(fā)病初1—2天內(nèi)有嚴(yán)重的頭痛、頭暈、疲倦、惡心、嘔吐、嗜睡或有煩躁不安、興奮,或表情呆板、對(duì)外界反應(yīng)差,眼結(jié)膜充血,瞳孔對(duì)光反應(yīng)遲鈍,頸強(qiáng)直,嬰幼兒可出現(xiàn)前囟門(mén)凸出。 約經(jīng)過(guò)24—28小時(shí)病情更加嚴(yán)重,體溫可高達(dá)4I度以上,出現(xiàn)昏迷、驚厥,肢體呈強(qiáng)直性或遲緩性癱瘓。在深度昏迷下,可出現(xiàn)大小便失禁或尿潴留,甚至可至呼吸衰竭、死亡。

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