腸鏡檢查通常包括檢查前準(zhǔn)備、檢查過(guò)程以及檢查后觀察三個(gè)主要步驟,需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。該檢查主要用于觀察結(jié)腸和直腸內(nèi)部情況,有助于發(fā)現(xiàn)息肉、炎癥或腫瘤等病變。
檢查前準(zhǔn)備階段,患者需提前調(diào)整飲食并清潔腸道。檢查前2-3天需進(jìn)食低纖維食物,檢查前1天改為流質(zhì)飲食,并按醫(yī)囑服用復(fù)方聚乙二醇電解質(zhì)散等清腸藥物排空腸道。部分患者需提前進(jìn)行血常規(guī)、凝血功能及心電圖檢查,以評(píng)估身體狀況是否適合檢查。
檢查過(guò)程中,患者需采取左側(cè)臥位并屈膝。醫(yī)生將帶有攝像頭的腸鏡從肛門(mén)緩緩插入,通過(guò)注氣擴(kuò)張腸道便于觀察黏膜狀態(tài)。檢查全程約需20-40分鐘,若發(fā)現(xiàn)可疑病變可能鉗取組織送檢,發(fā)現(xiàn)息肉可能同步進(jìn)行切除術(shù)。檢查時(shí)可能出現(xiàn)腹脹、牽拉感等不適,多數(shù)患者可耐受。
檢查后需在觀察室休息30分鐘以上,待腸道氣體排出后再離院。術(shù)后2小時(shí)內(nèi)禁食,之后從流質(zhì)飲食逐漸過(guò)渡到正常飲食。若進(jìn)行活檢或息肉切除,需避免劇烈運(yùn)動(dòng)3天,注意觀察有無(wú)持續(xù)性腹痛或便血。檢查結(jié)果通常當(dāng)日可獲取,病理報(bào)告需等待3-5個(gè)工作日。
腸鏡檢查后24小時(shí)內(nèi)應(yīng)避免駕車(chē)或高空作業(yè)。若出現(xiàn)劇烈腹痛、大量便血或發(fā)熱超過(guò)38℃,需立即就醫(yī)。建議45歲以上人群定期進(jìn)行腸鏡篩查,有家族腸癌史者可提前至40歲開(kāi)始檢查,具體間隔時(shí)間需根據(jù)首次檢查結(jié)果由醫(yī)生確定。