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張媛媛副主任醫師

北京大學人民醫院  消化內科

怎樣根治幽門螺旋桿菌感染

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幽門螺旋桿菌感染根治需用四聯療法來根除,即質子泵抑制劑、鉍劑加用兩種抗生素來治療。

  • 幽門螺桿菌,是和消化系統疾病密切相關的一個細菌。它特異性的定殖在我們的胃里,要根除幽門螺桿菌,我們需要用四聯療法來進行根除。
  • 比較常用的方案有質子泵抑制劑、加鉍劑,再加兩種抗生素,質子泵抑制劑比較常用的有雷貝拉唑、奧美拉唑、泮托拉唑、蘭索拉唑。
  • 第二類藥物是鉍劑,主要包括膠體果膠鉍和麗珠得樂,這類藥物起到輔助殺菌的作用,一般建議在餐前服用,
  • 目前來說我們常用的抗生素主要有阿莫西林、克拉霉素、左氧氟沙星、呋喃唑酮四環素等等。抗生素的選擇我們要根據病人的過敏情況,以及當地幽門螺桿菌的耐藥情況來進行選擇,
  • 一般要至少選擇兩種抗生素,我們建議抗生素在飯后服用,我們建議病人在正規服藥兩周之后,停藥一個月可以復查呼氣實驗,看幽門螺桿菌是否根除。

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