牙齒爛了要進(jìn)行臨床檢查確定牙齒壞掉的程度，可以做根管治療，也可以做樁核冠的修復(fù)，壞死嚴(yán)重需要拔掉牙齒。

1. 牙齒爛了，通常的意義上就是指我們嚴(yán)重齲壞的換牙，對(duì)這種換牙我們應(yīng)該怎么辦，首先要進(jìn)行臨床的檢查，來(lái)判斷它爛的程度，必要的情況下，我們要通過(guò)拍片子來(lái)看看牙根的長(zhǎng)度，健康狀況，周?chē)穷^是不是有明確的炎癥。
2. 對(duì)于有一定的牙體組織，還可以挽救的這種爛牙，我們一般進(jìn)行殺神經(jīng)的治療，去除壞死的神經(jīng)進(jìn)行完善的根管治療，如果我們牙根的長(zhǎng)度和健康狀況良好，利用這種天然的牙根可以樁核冠的修復(fù)，最終可以恢復(fù)良好的牙齒的外形和功能。
3. 如果牙齒已經(jīng)爛的很厲害，牙根的長(zhǎng)度不夠，或者牙根本身有明顯的劈裂，炎癥，或者牙齒周?chē)难啦酃且呀?jīng)形成炎癥了，這種情況下，我們一般建議是要拔掉爛牙，因?yàn)闋€牙的存在，可能對(duì)周?chē)难例X甚至骨頭，造成更大范圍的影響。
4. 在拔掉以后，給他3~6個(gè)月的恢復(fù)時(shí)間，在牙槽骨完全恢復(fù)以后，我們可以利用周?chē)难例X來(lái)修復(fù)這顆牙，或者說(shuō)直接在我們的頜骨內(nèi)植入我們的人工牙根，進(jìn)行種植牙的修復(fù)。
5. 所以對(duì)爛牙怎么辦，第一要評(píng)價(jià)爛牙的健康狀況，第二個(gè)要評(píng)價(jià)爛牙牙根的長(zhǎng)度和健康情況，根據(jù)這個(gè)決定是拔掉它，還是保留他進(jìn)行治療。