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嵌頓性腹股溝斜疝(嵌頓性腹股溝斜疝 )

別名:
箝閉疝
傳染性:
無傳染性
治愈率:
60%
多發(fā)人群:
嬰幼兒
發(fā)病部位:
腹部
典型癥狀:
惡心 便血 停止排氣
并發(fā)癥:
腹膜炎
是否醫(yī)保:
掛號科室:
普外科 胃腸外科
治療方法:
手術(shù)治療

嵌頓性腹股溝斜疝是怎么回事?

  嵌頓性腹股溝斜疝疾病病因

一、發(fā)病原因

  多因腹腔內(nèi)壓力突然增加所致,如強度用力勞動、劇烈咳嗽或排便,小兒哭鬧等。

  二、發(fā)病機制

  腹腔內(nèi)壓力的增加,迫使更多的腹腔臟器擴張疝環(huán)而進入疝囊。當(dāng)腹腔內(nèi)壓力暫時減低時,疝環(huán)又彈性回縮,阻止疝內(nèi)容物復(fù)位而嵌頓。疝嵌頓后,可引起局部疼痛,疼痛又可以反射性引起腹壁肌肉痙攣,而加重嵌頓。

  初發(fā)的疝或小嬰兒的疝囊頸較細,外環(huán)較狹小,易發(fā)生嵌頓。進入疝囊的臟器被嵌頓后,血液循環(huán)障礙,靜脈回流受阻、淤血、水腫,疝囊內(nèi)滲液。若疝內(nèi)容物為腸管,嵌頓后可出現(xiàn)腸梗阻。嵌頓時間超過24~48h,少數(shù)嚴(yán)重者4h即可發(fā)生絞窄壞死。疝囊內(nèi)的腸管或腸系膜發(fā)紺、水腫或片狀出血。晚期腸壁發(fā)生缺血壞死、穿孔,腸內(nèi)容物外溢,囊內(nèi)感染,隨之被蓋各層急性蜂窩組織炎或膿腫,感染延及腹膜則可引起急性彌漫性腹膜炎。

  嬰幼兒嵌頓疝中,由于精索血管長時間受壓,可并發(fā)睪丸梗死,有資料報道其發(fā)生率為2.3%~15%。

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