一、發(fā)病原因
發(fā)病多為產時胎兒頭顱在產道受壓、牽拉、器械助產等所致。如頭盆不稱或胎位不正、器械助產本身體質等。
1.在分娩過程中，頭盆不稱、胎位不正、胎頭抵達骨盆壁時頭部受產道的骨性突起部位(如骶骨岬、恥骨聯(lián)合)的壓迫。
2.器械助產 產鉗助產牽引而受傷也會導致本病發(fā)生。
3.胎兒本身體質，如血液中凝血酶原的低下會導致凝血功能較差，血管壁彈力纖維發(fā)育不完善等。
二、發(fā)病機制
機體的出血止血是矛盾的統(tǒng)一，是極復雜的過程，包括血管的破裂和修復，血小板及凝血物質的作用。
新生兒生后1周內、處在新生兒生理性凝血因子缺乏和下降時期，因第Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ等因子較低，肝臟貯存維生素K較少，合成凝血因子也較少。新生兒血管壁彈力纖維發(fā)育不良，血管壁脆弱，足月新生兒毛細血管通透性2倍于成人，早產兒則6倍于成人。Cast1e等的資料807例新生兒血小板的測定中，22%有血小板降低，出生后最低點是第4天，在第10天恢復和年長兒一樣，主要是血小板的破壞增加，是新生兒容易出血的內在因素，在有任何引起窒息的因素存在如缺氧或產傷等外因條件下，則更增加血小板的破壞，導致新生兒出血。
