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非火器性顱腦開放...(非火器性顱腦開放... )

別名:
傳染性:
無傳染性
治愈率:
外科手術治愈率約為60%,具體看損傷的嚴重性以及部位
多發人群:
所有人群
發病部位:
顱腦 顱骨
典型癥狀:
感覺障礙 顱內出血 昏迷 肌肉纖維震顫 開放性損傷
并發癥:
是否醫保:
掛號科室:
腦外科
治療方法:
手術治療

非火器性顱腦開放...是怎么回事?

  非火器性顱腦開放傷疾病病因

一、發病原因

  銳器傷常見的致傷物有刀、斧、矛、鋼桿及錐、釘、剪、匕首等。鈍器傷常見的致傷物有棍棒、磚、石及釘錘、斧背等鐵器。碰撞所致開放性顱腦損傷,是由于快速運動的頭顱撞擊在有棱角或突起的固定物上所致,例如墜落在石塊上或跌撞在鐵樁上。

  二、發病機制

  具有闊刃的利器多造成砍傷,呈條狀創口,頭皮創緣整齊,無明顯擦、挫傷痕跡,顱骨亦為槽形裂開或陷入,硬腦膜及腦組織也有裂傷及出血。具有尖端的銳器常引起穿刺傷,頭皮刺孔小而整齊,其大小及形態往往與致傷銳器的橫斷面相仿,刺入深度則依暴力作用的強弱而異,引起腦內血腫的機會以顳葉為多額葉較少。通常銳器傷污染較輕,顱內異物亦少見,故感染率較低。不過,偶爾亦可有小碎骨片被帶入腦內,成為日后感染的核心。

  長形的鈍器多造成條狀的頭皮挫裂傷,創緣不整。顱骨呈粉碎性骨折伴條形凹陷,硬膜常被骨折片刺破。腦組織挫裂傷面積較大,且偶有一定程度的腦對沖傷,塊狀鈍物常引起凹陷骨折或洞形骨折伴不同程度的放射狀線形骨折。頭皮挫傷多與致傷物外形相似,但裂傷往往呈三角形或星芒狀,創緣不整、挫傷嚴重。硬腦膜可有撕裂,顱骨碎片刺入腦內者較多。這類鈍器損傷污染較重,腦內異物、毛發、泥沙常見,易致感染,且顱內并發血腫的機會甚多。此外,還有一種較特殊的鈍器開放傷,即兒童奔跑時不慎跌倒,將手中所持竹筷、鉛筆或長柄玩具等棒狀物,經眼眶、鼻腔、額竇或上頜竇等骨質薄弱處,戳入顱內,造成腦組織損傷及出血。如果污染較重往往導致顱內感染。

  碰撞所致開放性顱腦損傷是一種暴力雖屬減速性損傷,但由于作用面積較小,速度大,故與顱骨遭受外力打擊類似,造成猶如加速性損傷的表現,即以顱骨局部變形為主的凹陷性或洞形骨折,但是伴發的腦對沖性損傷及剪應力性損傷仍較一般加速性損傷為重。顱內出血及感染的機會也較多。

非火器性顱腦開放...相關醫生

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  • 杜向陽,主任醫師
    杜向陽 主任醫師
    未開通
    六安市中醫院 腦外科

    擅長疾病: 擅長顯微手術、神經介入、神經重癥。

非火器性顱腦開放...相關醫院

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