老年人支氣管哮喘的病因較為復雜，主要包括遺傳因素、環(huán)境因素和藥物因素等。
首先，遺傳因素在哮喘的發(fā)病中起著重要作用。許多調查資料表明，哮喘患者親屬患病率高于群體患病率，并且親緣關系越近，患病率越高?；颊卟∏樵絿乐?，其親屬患病率也越高。
其次，環(huán)境因素也是老年人支氣管哮喘的重要誘因。例如，病毒性呼吸道感染（如鼻病毒、流感病毒）為老年哮喘發(fā)作的常見誘因。反復的呼吸道感染可損傷氣道上皮，導致氣道高反應性(BHR)。此外，長期使用β受體阻滯劑，受體功能減退，可阻斷支氣管平滑肌β2受體而誘發(fā)或加重哮喘。
另外，某些藥物如阿司匹林、吲哚美辛、布洛芬、奈普生等非甾體消炎藥也可能導致哮喘發(fā)作。因為這些藥物會阻斷前列腺素的合成和促進白細胞三烯的合成，白細胞三烯具有很強的支氣管痙攣效應。
此外，胃食管反流也是引起或支氣管哮喘的一個重要因素。老年人易患胃食管反流，而胃食管反流會損傷氣道上皮細胞并導致支氣管痙攣。同時，過敏或其它因素也可能誘發(fā)氣道高反應性的過敏因素及刺激性因素如煙霧、油漆及香料等也可誘發(fā)老年支氣管哮喘。
最后，冷空氣及運動也可能是老年人細胞內水分含量及體內熱量相對較少，肺功能退化對運動負荷耐受能力下降，當遇到冷空氣刺激或運動不當易誘發(fā)哮喘。
