一、發(fā)病原因
巴貝蟲(chóng)原蟲(chóng)是寄生于哺乳動(dòng)物和鳥(niǎo)類(lèi)等脊椎動(dòng)物紅細(xì)胞內(nèi)的蜱媒原生動(dòng)物，屬于原生動(dòng)物亞界(Protozoa)頂端復(fù)合物門(mén)(Apicomplexa)孢子蟲(chóng)綱(Sporozoasida)梨漿蟲(chóng)亞綱(Piroplasmia)梨漿蟲(chóng)目(Piroplasmida)巴貝蟲(chóng)科(Babesiidae)的巴貝蟲(chóng)屬(Babesia)。有大小兩型蟲(chóng)種之分，小型一般為2.5μm以下，是引起人巴貝蟲(chóng)病的常見(jiàn)蟲(chóng)型。原蟲(chóng)寄生在脊椎動(dòng)物的紅細(xì)胞內(nèi)進(jìn)行芽生增殖，通過(guò)不斷地侵入紅細(xì)胞使紅細(xì)胞破裂擴(kuò)大感染。蜱類(lèi)咋愛(ài)吸血時(shí)將含有原蟲(chóng)的紅細(xì)胞攝入，原蟲(chóng)在完好的紅細(xì)胞內(nèi)相繼發(fā)育成有性合子(zygote)、彎體蟲(chóng)(vermicule)，彎體蟲(chóng)進(jìn)入蜱涎腺細(xì)胞時(shí)，即經(jīng)裂體增殖(schizogony)而呈半圓梨形體。當(dāng)蜱再次吸血時(shí)此腺型原蟲(chóng)即可感染脊椎動(dòng)物。
二、發(fā)病機(jī)制
原蟲(chóng)引起的嚴(yán)重癥狀是通過(guò)侵入紅細(xì)胞，使紅細(xì)胞發(fā)生溶解破裂導(dǎo)致血管內(nèi)溶血。其具體過(guò)程是：微小巴貝蟲(chóng)的裂殖子首先用其前端貼近紅細(xì)胞。在迅速侵入紅細(xì)胞時(shí)，將部分紅細(xì)胞膜帶進(jìn)，使紅細(xì)胞膜凹入而形成空泡。直到紅細(xì)胞膜裂解時(shí)，空泡隨之消失。原蟲(chóng)則分布于胞質(zhì)中，終致紅細(xì)胞發(fā)生溶解。
三、病理生理
1.毛細(xì)血管堵塞：多見(jiàn)于中心靜脈周?chē)Ｐ⊙芎兔?xì)血管壁有時(shí)會(huì)聚集大量含有原蟲(chóng)的紅細(xì)胞引起血液淤積和毛細(xì)血管堵塞，導(dǎo)致受侵器官出現(xiàn)局部缺血而發(fā)生組織壞死。如肝臟竇狀隙血液淤積導(dǎo)致肝腫脹、細(xì)胞變性乃至壞死。
2.肝脾腎腫大：可見(jiàn)腫脹的肝臟等器官染有膽汁。脾增大至2～5倍，腎臟腫大，伴有出血點(diǎn)。死亡病例可見(jiàn)溶血性貧血。
3.血象改變：在肝、脾中常可看到吞噬紅細(xì)胞現(xiàn)象;肝、脾、骨髓等造血組織增生;血液中膽紅素升高導(dǎo)致黃疸。
4.在動(dòng)物巴貝蟲(chóng)病中，腦組織受到侵害也多見(jiàn)。
