1.梅尼埃病(Meniere’s disease) 又稱內耳眩暈病，是由于內淋巴分泌過多或吸收障礙，引起膜迷路水腫，因而內淋巴壓力增高，導致內淋巴腔擴大以及內耳末梢器缺氧變性所致。臨床以發作性眩暈，波動性耳聾，耳鳴為3個主征。眩暈可在任何時間突發，呈旋轉性，較劇，不能行走或站立，閉目靜臥可以緩解，常伴有惡心、嘔吐、面色蒼白和血壓下降。每次發作持續數小時至數天，發作與頸部活動無關，冷熱試驗可見患側前庭功能減退，聽力檢查為感音性耳聾，影像學檢查無頸椎病表現，TCD及BAEP檢查有助鑒別。
2.腦干或小腦梗死 如小腦后下動脈血栓形成(延髓背外側綜合征)，臨床突發眩暈、惡心、嘔吐、眼球震顫、吞咽困難、病灶側軟腭及聲帶麻痹、共濟失調、同側面部及對側半身痛、溫覺障礙、Horner征陽性，持續時間長，CT或MRI檢查對確診有重要價值。
3.腦橋小腦角腫瘤 以聽神經瘤、腦膜瘤、三叉神經纖維瘤為多見，經CT或MRI檢查可明確診斷。
4.前庭神經元炎 急性發作眩暈，呈中度至重度，可有水平性眼球震顫，無耳聾、耳鳴及神經系統定位體征，前庭功能冷熱試驗兩側減弱，病程較長，可持續4～6周。
5.良性發作性位置性眩暈 眩暈發作與位置密切相關，當某一特殊頭位時，突發中度眩暈，惡心、嘔吐較少見;水平性或旋轉性眼球震顫，持續10～20s。反復試驗可逐漸適應不再出現眩暈與眼震，聽力和前庭功能測定正常，無神經系統定位體征。
