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顱內(nèi)生殖細(xì)胞瘤(顱內(nèi)生殖細(xì)胞瘤 )

別名:
非典型畸胎瘤,腦內(nèi)生殖細(xì)胞瘤,胚生殖細(xì)胞瘤,胚組織瘤,顱內(nèi)胚組織瘤,腦內(nèi)非典型畸胎瘤,腦內(nèi)胚生殖細(xì)胞瘤,腦內(nèi)胚組織瘤,腦內(nèi)松果體瘤
傳染性:
無(wú)傳染性
治愈率:
75%
多發(fā)人群:
兒童和青少年男性
發(fā)病部位:
顱腦
典型癥狀:
惡心與嘔吐 視力障礙 頭痛 顱內(nèi)壓增高 性發(fā)育停頓
并發(fā)癥:
應(yīng)激性潰瘍 意識(shí)障礙
是否醫(yī)保:
掛號(hào)科室:
腦外科 腫瘤科
治療方法:
手術(shù)治療

顱內(nèi)生殖細(xì)胞瘤鑒別?

  顱內(nèi)生殖細(xì)胞瘤鑒別診斷

一、鑒別:

   1.松果體區(qū)囊腫:

為良性病變,國(guó)外尸檢存在率高達(dá)40%。多數(shù)較小,只有在MRI檢查時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)。多數(shù)在MRI上松果體區(qū)有小而圓的囊腫,注藥后輕度環(huán)形強(qiáng)化,有時(shí)囊腫較大可稍壓迫四疊體上丘,CT示囊內(nèi)液體與腦脊液比呈等至高密度,多無(wú)臨床癥狀,也不引起腦積水,絕大多數(shù)不需手術(shù)治療。

  2.松果體細(xì)胞瘤:

即來(lái)源于松果體實(shí)質(zhì)細(xì)胞,包括松果體細(xì)胞瘤和松果體母細(xì)胞瘤,前者多為邊界清楚的圓形病變,很少通過(guò)腦脊液播散;松果體母細(xì)胞瘤為惡性,局部浸潤(rùn),通常體積較大,質(zhì)地不均勻。松果體細(xì)胞瘤周邊可有鈣化,注藥后可有均勻或不均勻增強(qiáng),有時(shí)神經(jīng)影像上不易與松果體區(qū)生殖細(xì)胞瘤區(qū)別,但松果體實(shí)質(zhì)細(xì)胞腫瘤無(wú)性別傾向,平均年齡較生殖細(xì)胞瘤者大(多在20歲以上)。

  3.神經(jīng)膠質(zhì)瘤:

多為星形細(xì)胞瘤,極少數(shù)為室管膜瘤,多起源于四疊體或第三腦室后壁。腫瘤有時(shí)很小,但早期引起梗阻性腦積水,MRI見(jiàn)腫物及四疊體熔為一體,壓迫導(dǎo)水管,使其狹窄或閉鎖,注藥后多不強(qiáng)化或輕度強(qiáng)化,有時(shí)可見(jiàn)受累的丘腦和腦干出現(xiàn)腫脹,在T2像上可見(jiàn)高信號(hào)。

  4.腦膜瘤:

松果體區(qū)腦膜瘤少見(jiàn),多為成人(常發(fā)生于40~60歲),常起源于小腦幕切跡游離緣,故常不在正中。腫瘤常為圓形或橢圓形,CT為均勻密度,MRI在T1像為均勻高信號(hào),注藥后可明顯均勻強(qiáng)化,并可顯示在小腦幕上有腦膜尾征(冠狀掃描顯示更為清楚)。

  5.脂肪瘤:

可發(fā)生在松果體區(qū),為先天性病變,實(shí)際上為胎兒生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中脂肪組織的異位或迷離的結(jié)果,多數(shù)很小,不引起癥狀,更無(wú)需手術(shù)。

  6.上皮樣囊腫或皮樣囊腫:

可發(fā)生在松果體區(qū),可較大,CT為低密度,CT值低于腦脊液;MRI在T1像為低信號(hào),T2像可變化較大,從低信號(hào)到不均勻信號(hào)皆可。上皮樣囊腫邊界可不規(guī)則,部分邊界可呈蟲(chóng)蝕狀。

  7.蛛網(wǎng)膜囊腫:

有時(shí)囊腫可較大,囊內(nèi)密度或信號(hào)在CT及MRI為相似于腦脊液,囊壁薄,注藥后可輕度強(qiáng)化。

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    曾繼宗 主任醫(yī)師
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    擅長(zhǎng)疾病: 普外科腫瘤的診斷治療

  • 王慶平,主任醫(yī)師
    王慶平 主任醫(yī)師
    未開(kāi)通
    烏魯木齊市友誼醫(yī)院 腫瘤科

    擅長(zhǎng)疾?。?/span> 肝膽外科常見(jiàn)病、多發(fā)病的診治,對(duì)腹部腫瘤胃癌、大腸癌的診斷與治療有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)

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推薦問(wèn)答

問(wèn)PCP與PJP肺炎有何區(qū)別?

肺囊蟲(chóng)肺炎(Pneumocystis Pneumonia,簡(jiǎn)稱(chēng)PCP)和肺孢子蟲(chóng)肺炎(Pneumocystis Jirovecii Pneumonia,簡(jiǎn)稱(chēng)PJP)實(shí)際上是同一種疾病,只是病原體的命名有所更新。過(guò)去稱(chēng)為肺囊蟲(chóng),現(xiàn)在則被命名為肺孢子蟲(chóng)(Pneumocystis jirovecii)。這種肺炎主要影響免疫系統(tǒng)受損的人群,如艾滋病患者或長(zhǎng)期使用免疫抑制劑的患者。臨床表現(xiàn)包括干咳、發(fā)熱、呼吸急促和低氧血癥。診斷通常需要通過(guò)痰液或支氣管肺泡灌洗液的微生物學(xué)檢測(cè)。治療上,盡管病原體名稱(chēng)有所變化,但治療方案基本保持一致,主要采用抗真菌藥物如復(fù)方磺胺甲惡唑等。

問(wèn)貼墻站立鍛煉的正確姿勢(shì)是什么?

貼墻站立鍛煉是一種簡(jiǎn)單有效的身體矯正方法。正確的姿勢(shì)如下:首先,選擇一面平坦的墻壁,背對(duì)墻壁站立。腳跟、臀部、背部和頭部應(yīng)緊貼墻壁,腳跟與墻壁之間保持約一拳的距離。兩腳并攏,腳尖向外約45度。雙臂自然下垂,手掌貼于大腿外側(cè)。下巴微收,目視前方。保持這個(gè)姿勢(shì),深呼吸,感受背部肌肉的拉伸和腹部肌肉的收緊。每次站立時(shí)間可以根據(jù)個(gè)人情況逐漸增加,從幾分鐘開(kāi)始,逐漸延長(zhǎng)至30分鐘或更長(zhǎng)時(shí)間。

問(wèn)漱口水應(yīng)在刷牙前還是刷牙后使用?

漱口水的使用時(shí)機(jī)應(yīng)根據(jù)其具體作用和成分來(lái)確定。對(duì)于含有抗菌成分的漱口水,建議在刷牙后使用,因?yàn)樗⒀揽梢匀コ例X表面的大部分食物殘?jiān)图?xì)菌,而漱口水則能進(jìn)一步減少口腔中的細(xì)菌,幫助預(yù)防牙周病和齲齒。對(duì)于不含抗菌成分的漱口水,如僅用于清新口氣或緩解口腔不適,可以在刷牙前后使用,以個(gè)人喜好和需求為準(zhǔn)。重要的是,漱口水不應(yīng)替代刷牙和使用牙線,而是作為口腔衛(wèi)生維護(hù)的輔助手段。

問(wèn)牙齒剖面分為哪幾層?

牙齒剖面分為三層結(jié)構(gòu):牙釉質(zhì)、牙本質(zhì)和牙髓。牙釉質(zhì)是牙齒最外層的硬組織,主要由礦物質(zhì)組成,具有高度的抗磨損性和保護(hù)性。牙本質(zhì)位于牙釉質(zhì)下方,是構(gòu)成牙齒主體的主要部分,含有牙本質(zhì)小管,與牙髓相連。牙髓位于牙齒的中心,包含神經(jīng)、血管和淋巴組織,負(fù)責(zé)牙齒的營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)和感覺(jué)傳導(dǎo)。這三部分共同構(gòu)成了牙齒的結(jié)構(gòu),維持牙齒的功能和健康。

問(wèn)心理治療真的有用嗎?

心理治療是一種經(jīng)過(guò)科學(xué)驗(yàn)證的有效治療方法,它通過(guò)與專(zhuān)業(yè)治療師的交流和互動(dòng),幫助個(gè)體識(shí)別和解決心理問(wèn)題,改善情緒狀態(tài),增強(qiáng)應(yīng)對(duì)壓力的能力。心理治療可以針對(duì)各種心理障礙,如焦慮、抑郁、創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙等,通過(guò)認(rèn)知行為療法、精神分析、人本主義療法等多種技術(shù),促進(jìn)個(gè)體心理的健康發(fā)展。研究表明,心理治療對(duì)于許多心理問(wèn)題具有顯著的療效,且副作用較小,是一種重要的非藥物治療手段。

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