在鑒別診斷上,本病較重要的是對不同類型的橈骨遠端骨折進行鑒別,以便給予正確的診斷:
1、橈骨遠端伸直型骨折,包括:
①橈骨遠端青枝型骨折;
②青少年及兒童發(fā)生的骨骺滑脫;
③遠端向背側(cè)、橈側(cè)移位,向掌側(cè)成角;
④合并下尺橈關(guān)節(jié)分離,甚至合并尺骨遠端或尺骨莖突骨折。
2、橈骨遠端屈曲型骨折:是指骨折線由背側(cè)遠端斜向近端,骨折遠端連同腕骨向掌側(cè)橈側(cè)移位,向背側(cè)成角。
3、背側(cè)緣劈裂型:外力通過腕骨沖擊橈骨下端關(guān)節(jié)面的背側(cè)緣,骨折線由遠端掌側(cè)斜向近端背側(cè)呈楔形。
4、掌側(cè)緣劈裂型:外力通過腕骨沖擊橈骨下端關(guān)節(jié)面的掌側(cè)緣,骨折線由遠端背側(cè)斜向近端掌側(cè)撕脫。