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部分性發(fā)作(部分性發(fā)作 )

別名:
部分性發(fā)作癲癇,局灶性癲癇發(fā)作
傳染性:
無傳染性
治愈率:
60%
多發(fā)人群:
所有人群
發(fā)病部位:
顱腦
典型癥狀:
認(rèn)知功能障礙 肢體或軀干麻木 癲癇和癲癇樣發(fā)作 斗雞眼 局部肢體抽動(dòng)
并發(fā)癥:
癲癇
是否醫(yī)保:
掛號(hào)科室:
神經(jīng)內(nèi)科
治療方法:
藥物治療 康復(fù)治療

  部分性發(fā)作檢查

一、檢查

  1.血、尿、大便常規(guī)檢查及血糖、電解質(zhì)(鈣、磷)測定。

  2.腦脊液檢查

顱內(nèi)壓增高提示占位性病變或CSF循環(huán)通路障礙,如較大的腫瘤或深靜脈血栓形成。細(xì)胞數(shù)增高提示腦膜或腦實(shí)質(zhì)炎癥,如腦膿腫、腦囊蟲、腦膜炎或腦炎繼發(fā)癲癇;CSF蛋白含量增高提示血-腦脊液屏障破壞,見于顱內(nèi)腫瘤、腦囊蟲及各種炎癥性疾病導(dǎo)致癲癇。

  3.電生理檢查

常規(guī)EEG僅可記錄到10%的部分性發(fā)作波形,40%~50%的局灶性放電波形。采用EEG監(jiān)測技術(shù),包括便攜式盒式磁帶記錄(AEEG)、視頻腦電圖及多導(dǎo)無線電遙測等,可長時(shí)間動(dòng)態(tài)觀察自然狀態(tài)下清醒和睡眠EEG,檢出率提高到70%~80%,40%的患者可記錄到發(fā)作波形,有助于癲癇診斷、分型及病灶定位等。

  4.神經(jīng)影像學(xué)檢查

頭顱正側(cè)位X線平片可發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)異常鈣化、蝶鞍及斜坡占位性病變,鼻竇炎性或占位性病變等。CT檢查在兒童及青少年癲癇患者常見先天性腦穿通畸形、腦積水、透明隔囊腫及圍生期顱腦損傷等陳舊病灶,在成年患者常見腦缺血病灶、外傷后瘢痕、顱內(nèi)占位病變、腦囊蟲或鈣化等,老年患者常見陳舊性出血或梗死、慢性硬腦膜下血腫、局限性腦萎縮等。增強(qiáng)可顯示腦動(dòng)脈瘤、AVM、血管豐富的原發(fā)腦腫瘤或轉(zhuǎn)移瘤等。MRI檢查對癲癇患者腦病變檢出率達(dá)80%以上,與EEG記錄的癇性灶一致性為70%。1.0T以上的MRI分辨力可達(dá)3mm,可發(fā)現(xiàn)CT不能識(shí)別的微腫瘤,如低度惡性星形細(xì)胞瘤、神經(jīng)節(jié)膠質(zhì)瘤和錯(cuò)構(gòu)瘤等;顯示腦組織容積變化,如海馬、顳葉及半球萎縮,胼胝體缺如或增厚,灰質(zhì)異位和顳中回硬化等,是某些難治性癲癇的病因。

  5.單光子發(fā)射斷層掃描

(SPECT)可檢出致癇灶間歇期血流量減少,發(fā)作期血流量增加。正電子發(fā)射斷層掃描(PET)可發(fā)現(xiàn)復(fù)雜部分性發(fā)作致癇灶間歇期葡萄糖代謝減低,發(fā)作期代謝增加。

部分性發(fā)作相關(guān)醫(yī)生

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  • 楊培泉,主治醫(yī)師
    楊培泉 主治醫(yī)師
    未開通
    蘇州市廣濟(jì)醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科

    擅長疾病: 中西醫(yī)結(jié)合治療抑郁癥,婦女經(jīng)前期緊張綜合癥,男子性功能障礙

  • 陸長英,主治醫(yī)師
    陸長英 主治醫(yī)師
    未開通
    蘇州市廣濟(jì)醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科

    擅長疾病: 青少年心理障礙治療

  • 周淵峰,
    周淵峰
    未開通
    復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科

    擅長疾病: 兒內(nèi)科疾病、特別是兒童癲癇、多動(dòng)癥、抽動(dòng)癥、發(fā)育障礙、睡眠障礙等神經(jīng)系統(tǒng)疾病診斷和治療。

  • 鄒桂玉,副主任醫(yī)師
    鄒桂玉 副主任醫(yī)師
    未開通
    中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科

    擅長疾病: 擅長頭痛、頭暈、腦動(dòng)脈硬化癥、缺血性腦血管病、癲癇、睡眠障礙等神經(jīng)科常見病的診治及高血糖、高血壓、高血脂等中風(fēng)易發(fā)因素的診治;精通腦電圖、腦電地型圖的檢查和分析。

部分性發(fā)作相關(guān)醫(yī)院

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