脊髓梅毒檢查
一、檢查
1.腦脊液檢查 是神經(jīng)梅毒活動(dòng)的一個(gè)敏感指標(biāo)，神經(jīng)梅毒患者常顯示異常，細(xì)胞數(shù)增多，在(200～300)×106/L，多為淋巴細(xì)胞及少量漿細(xì)胞和單核細(xì)胞，腦脊液蛋白質(zhì)升高，0.4～2g/L，腦脊液IgG升高，糖一般正常。
2.梅毒的血清學(xué)試驗(yàn) 包括非特異性的性病調(diào)查實(shí)驗(yàn)(venereal disease research laboratory，VDRL)絮狀試驗(yàn)及特異性的密螺旋體免疫熒光吸附試驗(yàn)(fluorescent treponemal antibody absorption，F(xiàn)TA-ABS)及密螺旋體制動(dòng)反應(yīng)(treponemal pallidum immobilization，TPI)。
VDRL假陰性比例較高，在晚期梅毒及部分特殊梅毒(又稱血清陰性梅毒，seronegative syphilis)可為陰性。FTA-ABS和TPI陽(yáng)性率高，其中又以TPI更可靠，但相對(duì)FTA-ABS來(lái)說(shuō)，試驗(yàn)費(fèi)用較貴，沒(méi)有FTA-ABS來(lái)得常用。腦脊液VDRL和FTA-ABS陽(yáng)性有診斷意義。
3.血常規(guī)、血生化、電解質(zhì)、血糖、免疫項(xiàng)目檢查，有鑒別診斷意義。
神經(jīng)梅毒的影像學(xué)檢查CT、MRI檢查可顯示病變組織單個(gè)或數(shù)個(gè)較小的低密度梗死灶。
