椎管內(nèi)轉(zhuǎn)移性腫瘤檢查
一、檢查：
1.腦脊液動(dòng)力學(xué)測(cè)定，大多數(shù)病人有不同程度的梗阻，腦脊液蛋白含量常增高。 脊柱X線平片對(duì)椎管內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤的價(jià)值比其他椎管內(nèi)任何腫瘤為大。其主要特征是椎管周圍骨質(zhì)疏松破壞，以椎板及椎弓根骨質(zhì)破壞最常見(jiàn)，其次為椎體破壞引起壓縮性骨折。 CT掃描對(duì)椎管內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤的主要價(jià)值在于能明確椎管周圍骨質(zhì)破壞情況，通過(guò)軸位骨窗像或三維重建圖像，能清晰顯示椎體、椎板及椎弓根處骨質(zhì)破壞情況。對(duì)腫瘤本身輪廓顯示則不如磁共振敏感。磁共振對(duì)脊髓及其椎管病變特別敏感，首先能準(zhǔn)確定位并對(duì)受累節(jié)段的脊髓、椎體、椎板、椎間孔等結(jié)構(gòu)能明確分辨，因受腫瘤壓迫鄰近脊髓水腫或受壓變形，常為高T1及高T2信號(hào)。注藥增強(qiáng)檢查后，往往發(fā)現(xiàn)病變能明顯強(qiáng)化。總之，通過(guò)磁共振檢查能夠準(zhǔn)確發(fā)現(xiàn)椎管內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤的位置、腫瘤本身特征，鄰近脊髓與神經(jīng)根的受壓情況，為進(jìn)一步治療提供最準(zhǔn)確的信息。
2.腰椎穿刺。
3.腦脊液常規(guī)檢驗(yàn)。
