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代謝性堿中毒(代謝性堿中毒 )

別名:
傳染性:
無傳染性
治愈率:
80%
多發(fā)人群:
幽門梗阻、嚴(yán)重嘔吐者
發(fā)病部位:
全身
典型癥狀:
少尿 煩躁不安 腱反射亢進(jìn) 新陳代謝低下
并發(fā)癥:
低鉀血癥腎病
是否醫(yī)保:
掛號科室:
血液科 內(nèi)分泌科
治療方法:
藥物治療、支持治療

代謝性堿中毒就診?

代謝性堿中毒就診指南針對代謝性堿中毒患者去醫(yī)院就診時常出現(xiàn)的疑問進(jìn)行解答,例如:代謝性堿中毒掛什么科室的號?代謝性堿中毒檢查前的注意事項(xiàng)?醫(yī)生一般會問什么?代謝性堿中毒要做哪些檢查?代謝性堿中毒檢查結(jié)果怎么看?等等。代謝性堿中毒就診指南旨在方便代謝性堿中毒患者就醫(yī),解決代謝性堿中毒患者就診時的疑惑問題。 典型癥狀 少尿、腱反射亢進(jìn)、躁狂 最佳就診時間 無特殊,盡快就診 就診時長 初診預(yù)留1天,復(fù)診每次預(yù)留半天 復(fù)診頻率/診療周期 門診治療:每周復(fù)診至情緒穩(wěn)定后,不適隨診。 就診前準(zhǔn)備 無特殊要求,注意休息。 常見問診內(nèi)容 1、描述就診原因(從什么時候開始,有什么不舒服?) 2、體重下降多少,飲食每日多少,比平時增加多少,體重與飲食的關(guān)系。 3、不適的感覺是否由明顯的因素引起? 4、有無嗜睡、煩躁不安等伴隨癥狀? 5、大便、睡眠情況。 6、是否到過醫(yī)院就診,做過那些檢查,檢查結(jié)果是什么? 7、治療情況如何? 8、有無藥物過敏史? 重點(diǎn)檢查項(xiàng)目 1.血?dú)夥治鰴z測 根據(jù)血?dú)夥治鯤CO3-、PH、BE等檢查結(jié)果,即可以初步判定是否有代謝性堿中毒。 2.肝 可以早起發(fā)現(xiàn)酸中毒性肝腎損傷,堿中毒時腎臟的代謝功能受影響如果有合并低鉀血癥,可出現(xiàn)反常性酸性尿,故根據(jù)尿液的PH明確是否存在有低鉀血癥的可能。 3.X線鋇餐或胃鏡檢查 臨床上代謝性堿中毒常由幽門梗阻所致可作X線鋇餐或胃鏡檢查確診。 診斷標(biāo)準(zhǔn) 根據(jù)病史,體征以及血?dú)夥治龅腁B,SB,BB,BE,血液PCO2,血液pH值均增高,可以得出代謝性堿中毒的診斷,代謝性酸中毒的代償預(yù)計(jì)公式為: △PCO2=0.9×△[HCO3-]±5。 PCO2=40 0.9×△[HCO3-]±5。 1、若測得的PCO2≈40 0.9×△[HCO3-]±5,表示代謝性堿中毒已達(dá)最大限度的代償。 2、若測得的PCO2<40 0.9×△[HCO3-]±5,則可能為代謝性堿中毒合并呼吸性堿中毒,或系輕度代謝性堿中毒,或因發(fā)病時間不到12~24h,尚未達(dá)到最大限度代償,或因有刺激呼吸的因素存在。 3、若測得的PCO2>40 0.9×△[HCO3-]±5,可能是代謝性堿中毒合并呼吸性酸中毒,或代謝性堿中毒合并代謝性酸中毒,或過度代償?shù)拇x性堿中毒。

代謝性堿中毒相關(guān)醫(yī)生

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  • 鄧琦,主任醫(yī)師
    鄧琦 主任醫(yī)師
    未開通
    天津市第一中心醫(yī)院 血液科

    擅長疾病: 各種血液病的診斷和治療技術(shù),包括應(yīng)用造血干細(xì)胞移植技術(shù)治療血液系統(tǒng)惡性腫瘤。

  • 鄧琦,主任醫(yī)師
    鄧琦 主任醫(yī)師
    未開通
    天津市第一中心醫(yī)院 血液科

    擅長疾病: 各種血液病的診斷和治療技術(shù),包括應(yīng)用造血干細(xì)胞移植技術(shù)治療血液系統(tǒng)惡性腫瘤。

  • 崔徐江,主任醫(yī)師
    崔徐江 主任醫(yī)師
    未開通
    廣東省中醫(yī)院 血液科

    擅長疾病: 綜合內(nèi)科病的診治及健康調(diào)養(yǎng),如:感冒咳嗽、胃痛腹瀉、糖尿病、甲亢、失眠、頭痛、疲勞、風(fēng)濕、腎病、高血壓、心血管疾病、脂肪肝、貧血、出血等。

  • 代喜平,主任醫(yī)師
    代喜平 主任醫(yī)師
    未開通
    廣東省中醫(yī)院 血液科

    擅長疾病: 中西醫(yī)結(jié)合治療血液腫瘤性疾病,如骨髓增生異常綜合征、急慢性白血病、惡性淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤、骨髓增殖性疾病;各類貧血性疾病和血小板減少性紫癜。

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