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阿斯綜合征就診指南針對阿斯綜合征患者去醫院就診時常出現的疑問進行解答，例如：阿斯綜合征掛什么科室的號？阿斯綜合征檢查前的注意事項？醫生一般會問什么？阿斯綜合征要做哪些檢查？阿斯綜合征檢查結果怎么看？等等。阿斯綜合征就診指南旨在方便阿斯綜合征患者就醫，解決阿斯綜合征患者就診時的疑惑問題。典型癥狀面色蒼白、頭暈、四肢麻木最佳就診時間無特殊，盡快就診就診時長初診預留1天，復診每次預留半天復診頻率/診療周期特診治療：每周復診。嚴重者需入院治療待四肢靈活穩定后轉門診治療。就診前準備無特殊要求，注意休息。常見問診內容 1、描述就診原因（從什么時候開始，有什么不舒服？） 2、不適的感覺是否由明顯的因素引起？ 3、有暈厥等伴隨癥狀？ 4、是否到過醫院就診，做過那些檢查，檢查結果是什么？ 5、治療情況如何？ 6、有無藥物過敏史？ 7、家中是否有阿-斯綜合征患者？重點檢查項目 1.心電圖檢查若心源性暈厥為心律失常所致，心電監護或普通體表心電圖可發現心律失常是快速性還是緩慢性，是室上性還是室性，對明確診斷和治療都極有價值。其中，24小時動態心電圖可發現某些相關的心律失常，并可判斷心律失常與癥狀的關系，必要時可作心臟電生理檢查以鑒別暈厥的原因。 2.超聲心動圖暈厥發作時多難實施超聲心動圖檢查，在發作間歇期可行該項檢查，有利于排除因心臟排血受阻的疾病和先天性心臟病導致的心源性暈厥發作。 3.有關暈厥原因鑒別診斷的臨床試驗（1）直立傾斜試驗是目前臨床上檢測血管迷走性暈厥的惟一手段。①適應證有暈厥發作史、僅有一次暈厥發作但造成嚴重損傷者或特殊職業者(如駕駛員、飛行員等)。②禁忌證有嚴重心腦血管疾病者不宜做直立傾斜試驗。③方法 60°～80°傾斜，傾斜時間為45分鐘。④判斷標準試驗過程中發生暈厥或先兆暈厥伴有血壓降低和(或)心率減慢者為陽性。（2）頸動脈竇按摩是診斷頸動脈竇綜合征(CSS，頸動脈竇暈厥或頸動脈竇過敏綜合征)的主要方法之一，可結合食管心臟電生理檢查、阿托品試驗等檢查。①適應證有暈厥發作史的患者。②禁忌證有嚴重腦血管疾病、近期心肌梗死和頸動脈聞及雜音者。③判斷標準出現以下情況可判為陽性并以此進行分型診斷：A.心臟抑制型(占59%～80%)：心室停搏≥3秒；B.單純降壓型(占11%～15%)：收縮壓下降≥50mmHg(6.65kPa)；若有神經癥狀，即使收縮壓下降僅≥30mmHg(4.0kPa)也屬此型；C.混合型(占30%)：心臟抑制型合并血壓降低；D.原發性腦型：血壓和心率無變化，患者有先兆暈厥癥狀，其由頸動脈、大腦前動脈及椎-基動脈系統的阻塞性疾病所致。（3）立臥位血壓和脈率的測定該項試驗可診斷是否為體位性低血壓(也稱直立性低血壓)所致暈厥發作，主要反映自主神經調節功能。①方法測量立位和臥位5分鐘后的血壓和心率。②判斷標準立位收縮壓下降30mmHg(4.0kPa)或平均動脈壓下降≥20mmHg(2.7kPa)判為陽性，可伴有直立位腦缺血癥狀，立位后心率不增快，也反映自主神經功能失調。（4）瓦氏試驗該項試驗可診斷是否為血管運動調節缺陷所致的暈厥發作，也主要反映血管神經的調節功能。①方法先讓患者取直立位，深呼吸3次，再作1次深吸氣后屏氣，然后慢慢下蹲，同時用力做呼氣動作至屏氣不住時突然直立。②判斷標準如有先兆暈厥或暈厥發作者，提示該患者血管運動調節有缺陷。診斷標準根據患者病史，通過發作中的心臟聽診、心電圖檢查可以明確診斷。

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