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肥厚型心肌病(肥厚型心肌病 )

別名:
非對稱性室間隔肥厚,肥厚梗阻型心肌病,特發(fā)性肥厚性主動脈瓣下狹窄
傳染性:
無傳染性
治愈率:
50-70%
多發(fā)人群:
以青壯年多見、常有家族史。
發(fā)病部位:
心臟
典型癥狀:
頭暈 胸悶 氣喘 呼吸急促 勞力性呼吸困難
并發(fā)癥:
心律失常 動脈栓塞
是否醫(yī)保:
掛號科室:
心血管內(nèi)科 心胸外科
治療方法:
藥物治療、手術(shù)治療

肥厚型心肌病就診?

肥厚型心肌病就診指南針對肥厚型心肌病患者去醫(yī)院就診時(shí)常出現(xiàn)的疑問進(jìn)行解答,例如:肥厚型心肌病掛什么科室的號?肥厚型心肌病檢查前的注意事項(xiàng)?醫(yī)生一般會問什么?肥厚型心肌病要做哪些檢查?肥厚型心肌病檢查結(jié)果怎么看?等等。肥厚型心肌病就診指南旨在方便肥厚型心肌病患者就醫(yī),解決肥厚型心肌病患者就診時(shí)的疑惑問題。 典型癥狀 氣喘、呼吸急促、頭暈 最佳就診時(shí)間 無特殊,盡快就診 就診時(shí)長 初診預(yù)留2天,復(fù)診每次預(yù)留1天 復(fù)診頻率/診療周期 門診治療:每周復(fù)診至逐步拉長復(fù)診周期 呼吸正常后,不適隨診。 嚴(yán)重者需入院治療待頭暈消失后轉(zhuǎn)門診治療。 就診前準(zhǔn)備 無特殊要求,注意休息。 常見問診內(nèi)容 1、描述就診原因(從什么時(shí)候開始,有什么不舒服?) 2、不適的感覺是否由明顯的因素引起? 3、有心悸、勞力性呼吸困難、心絞痛、暈厥等伴隨癥狀? 4、是否到過醫(yī)院就診,做過那些檢查,檢查結(jié)果是什么? 5、治療情況如何? 6、有無藥物過敏史? 重點(diǎn)檢查項(xiàng)目 1.超聲心動圖 對HCM診斷有重要意義:①室間隔肥厚與左室游離壁厚度之比>1.5cm;②二尖瓣前葉收縮期向前移動及主動脈收縮中期關(guān)閉現(xiàn)象;③心室腔??;④左室流出道狹窄<2.0cm;⑤左室流出道血流速度加快;⑥休息時(shí)收縮期左室心尖部心腔與流出道壓力階差>30mmHg,則認(rèn)為存在左室流出道梗阻。對稱性左室肥厚時(shí)室間隔與左室游離壁一致。 2.心電圖 左心室或雙室肥厚及ST-T改變,深而倒置的T波、有時(shí)有異常Q波。房室傳導(dǎo)阻滯和束支傳導(dǎo)阻滯。還可以發(fā)現(xiàn)其他心律失常如房顫、早博等。 3.X線檢查 X線檢查沒有明顯的特點(diǎn),可能見到左房、左心室增大,也可能在正常范圍。晚期可見右室增大和肺淤血表現(xiàn)。 4.心臟磁共振(MRI) 其敏感性高于超聲心動圖,但費(fèi)用較高,對于診斷特殊部位的肥厚和不典型的肥厚最為靈敏。還可以發(fā)現(xiàn)心肌纖維化組織。 5.心內(nèi)膜下心肌活檢 免疫性熒光可發(fā)現(xiàn)肥厚心肌內(nèi)兒茶酚胺含量增高,組織學(xué)可見心肌排列紊亂和肥大的心肌細(xì)胞。 診斷標(biāo)準(zhǔn) 超聲心動圖提示左心室壁或(和) 室間隔厚度≥15mm,排除了其他引起心肌肥厚的原因如高血壓病、風(fēng)濕性心臟病二尖瓣病、先天性心臟?。ǚ块g隔、室間隔缺損)及代謝性疾病伴發(fā)心肌肥厚。

肥厚型心肌病相關(guān)醫(yī)生

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  • 曹中良,主任醫(yī)師
    曹中良 主任醫(yī)師
    未開通
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    擅長疾病: 擅長肺癌根治術(shù)、食管癌根治術(shù)、完全電視胸腔鏡微創(chuàng)胸外科手術(shù)等技術(shù),尤其擅肺癌根治術(shù)的治療,率先在丹東市開展主氣管袖狀切除、完全電視胸腔鏡肺葉切除術(shù),主要研究方向?yàn)槲?chuàng)胸外科手術(shù)治療。開展的完全電視胸腔鏡肺葉切除術(shù),填補(bǔ)丹東市空白。

  • 羅欣,主任醫(yī)師
    羅欣 主任醫(yī)師
    未開通
    丹東市中心醫(yī)院 心胸外科

    擅長疾病: 擅長肺癌及食管癌根治術(shù)、完全電視胸腔鏡微創(chuàng)胸外科手術(shù)等技術(shù),尤其擅長肺癌根治術(shù)的治療。目前已經(jīng)可以獨(dú)立完成體個(gè)循環(huán)下的心臟外科手術(shù)。

肥厚型心肌病相關(guān)醫(yī)院

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