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軟組織腫瘤(軟組織腫瘤 )

別名:
傳染性:
無傳染性
治愈率:
外科手術(shù)治愈率約為60%,具體根據(jù)腫瘤的性質(zhì)決定
多發(fā)人群:
所有人群
發(fā)病部位:
全身
典型癥狀:
淋巴結(jié)腫大 鈣化 鈍痛 淋巴道轉(zhuǎn)移 瘤體牽拉
并發(fā)癥:
低血糖癥
是否醫(yī)保:
掛號科室:
腫瘤科 心胸外科
治療方法:
藥物治療

軟組織腫瘤就診?

軟組織腫瘤就診指南針對軟組織腫瘤患者去醫(yī)院就診時常出現(xiàn)的疑問進行解答,例如:軟組織腫瘤掛什么科室的號?軟組織腫瘤檢查前的注意事項?醫(yī)生一般會問什么?軟組織腫瘤要做哪些檢查?軟組織腫瘤檢查結(jié)果怎么看?等等。軟組織腫瘤就診指南旨在方便軟組織腫瘤患者就醫(yī),解決軟組織腫瘤患者就診時的疑惑問題。 典型癥狀 瘤體牽拉、鈍痛、鈣化 最佳就診時間 無特殊,盡快就診 就診時長 初診預(yù)留2天,復(fù)診每次預(yù)留1天 復(fù)診頻率/診療周期 門診治療:每周復(fù)診至逐步拉長復(fù)診周期鈣化緩解后,不適隨診。 嚴(yán)重者需入院治療待鈍痛緩解后轉(zhuǎn)門診治療。 就診前準(zhǔn)備 無特殊要求,注意休息。 常見問診內(nèi)容 1、描述就診原因(從什么時候開始,有什么不舒服?) 2、不適的感覺是否由明顯的因素引起? 3、有發(fā)熱、體重下降等伴隨癥狀? 4、是否到過醫(yī)院就診,做過那些檢查,檢查結(jié)果是什么? 5、治療情況如何? 6、有無藥物過敏史? 重點檢查項目 1.X線攝片檢查 X線攝片有助于進一步了解軟組織腫瘤的范圍,透明度以及其與鄰近骨質(zhì)的關(guān)系。如邊界清晰,常提示為良性腫瘤;如邊界清楚并見有鈣化,則提示為高度惡性肉瘤,該情況多發(fā)生于滑膜肉瘤、橫紋肌肉瘤等。 2.超聲顯像檢查 該法可檢查腫瘤的體積范圍、包膜邊界和瘤體內(nèi)部腫瘤組織的回聲,從而區(qū)別良性還是惡性。惡性者體大而邊界不清,回聲模糊,如橫紋肌肉瘤、滑膜肌肉瘤、惡性纖維組織細胞瘤等。超聲檢查還能引導(dǎo)作深部腫瘤的針刺吸取細胞學(xué)檢查。 3.CT檢查 由于CT具有對軟組織腫瘤的密度分辨力和空間分辨力的特點,用來診斷軟組織腫瘤也是近年常用的一種方法。 4.MRI檢查 用來診斷軟組織腫瘤可以彌補X線、CT的不足,它從縱切面把各種組織的層次同腫瘤的全部范圍顯示出來,對于腹膜后軟組織腫瘤、盆腔向臀部或大腿根部伸展的腫瘤、腘窩部的腫瘤以及腫瘤對骨質(zhì)或骨髓侵襲程度的圖像更為清晰,是制定治療計劃的很好依據(jù)。 5.病理學(xué)檢查 (1)細胞學(xué)檢查是一種簡單、快速、準(zhǔn)確的病理學(xué)檢查方法。最適用于以下幾種情況:①已破潰的軟組織腫瘤,用涂片或刮片的采集方法取得細胞,鏡檢確診;②軟組織肉瘤引起的胸腹腔積液,必須用剛?cè)〉降男迈r標(biāo)本,立即離心沉淀濃集,然后涂片;③穿刺涂片檢查適用于瘤體較大、較深而又?jǐn)M作放療或化療的腫瘤,也適用于轉(zhuǎn)移病灶及復(fù)發(fā)病灶。 (2)鉗取活檢軟組織腫瘤已破潰,細胞學(xué)涂片又不能確診時,可做鉗取活檢。 (3)切取活檢多在手術(shù)中采取此法。如較大的肢體腫瘤,需截肢時,在截肢前做切取活檢,以便得到確切的病理診斷。腫瘤位于胸、腹或腹膜后時,不能徹底切除,可做切取活檢,確診后采用放療或化療。 (4)切除活檢適用體積較小的軟組織腫瘤,可連同腫瘤周圍部分正常組織整塊切除送病理檢查。 診斷標(biāo)準(zhǔn) (一)患者在幾周或幾個月的時間后才覺察到無痛性進行性增大的腫塊,發(fā)熱,體重下降及一般的不適等全身性癥狀則少見。 (二)臨床上較少發(fā)生但很重要的腫瘤引起的綜合征是低血糖癥,常伴發(fā)于纖維肉瘤。

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