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葡萄胎(葡萄胎 )

別名:
水泡狀胎,水泡狀胎塊,水泡胎
傳染性:
無(wú)傳染性
治愈率:
80%
多發(fā)人群:
孕婦
發(fā)病部位:
子宮
典型癥狀:
肚子疼 下腹脹痛 陰道出血 黃素化囊腫
并發(fā)癥:
是否醫(yī)保:
掛號(hào)科室:
婦產(chǎn)科 婦科
治療方法:
手術(shù)治療

葡萄胎就診?

葡萄胎就診指南針對(duì)葡萄胎患者去醫(yī)院就診時(shí)常出現(xiàn)的疑問(wèn)進(jìn)行解答,例如:葡萄胎掛什么科室的號(hào)?葡萄胎檢查前的注意事項(xiàng)?醫(yī)生一般會(huì)問(wèn)什么?葡萄胎要做哪些檢查?葡萄胎檢查結(jié)果怎么看?等等。葡萄胎就診指南旨在方便葡萄胎患者就醫(yī),解決葡萄胎患者就診時(shí)的疑惑問(wèn)題。 典型癥狀 腹痛、懷孕時(shí)子宮異常增大、黃素化囊腫 最佳就診時(shí)間 無(wú)特殊,盡快就診 就診時(shí)長(zhǎng) 初診預(yù)留2天,復(fù)診每次預(yù)留1天 復(fù)診頻率/診療周期 門(mén)診治療:每周復(fù)診至子宮縮小后,不適隨診。 嚴(yán)重者需入院治療待陰道流血消失轉(zhuǎn)門(mén)診治療。 就診前準(zhǔn)備 無(wú)特殊要求,注意休息。 常見(jiàn)問(wèn)診內(nèi)容 1、描述就診原因(從什么時(shí)候開(kāi)始,有什么不舒服?), 不適的感覺(jué)是否由明顯的因素引起? 2、有無(wú)陰道流血、妊娠中毒等伴隨癥狀? 3、是否到過(guò)醫(yī)院就診,做過(guò)那些檢查,檢查結(jié)果是什么? 4、治療情況如何? 5、有無(wú)藥物過(guò)敏史? 重點(diǎn)檢查項(xiàng)目 1.B超檢查 B超儀診斷無(wú)任何創(chuàng)傷,確診率高,實(shí)為確診葡萄胎的有力措施。 B超腹部掃描可見(jiàn)子宮內(nèi)可能有大小不等的暗區(qū),系宮腔內(nèi)積血所致。還能發(fā)現(xiàn)胎,即除有雪花光片外,還可能有胎兒及/或胎盤(pán)影象。 2.刮宮。 葡萄排除8周以上,經(jīng)仔細(xì)刮宮證實(shí)宮腔內(nèi)無(wú)殘余葡萄胎,無(wú)黃素化囊腫存在。 3.免疫(羊紅細(xì)胞凝集抑制試驗(yàn)等)測(cè)定法。 免疫(羊紅細(xì)胞凝集抑制試驗(yàn)等)測(cè)定法正常妊娠晨尿測(cè)hCG,最高濃度一般在16萬(wàn)IU/L以下,偶爾可達(dá)64萬(wàn)IU/L。診斷葡萄胎一般在50萬(wàn)~60萬(wàn)IU/L之間,且持續(xù)不下降。 4.hCG測(cè)定 hCG的準(zhǔn)確定量試驗(yàn)為診斷及隨訪(fǎng)葡萄胎的重要檢驗(yàn)。 hCG在正常妊娠開(kāi)始時(shí)量少,而在孕8~10周時(shí)達(dá)高峰,隨后逐漸下降。孕周(100天)后,hCG明顯下降。在雙(多)胎妊娠時(shí),hCG量也較單胎為高。在葡萄胎hCG量遠(yuǎn)較正常值為高,且持續(xù)為高水平。在正常非孕婦女血清hCG量<75mIU/ml,β-hCG<20mIU/ml。正常妊娠婦女血清高峰值中位數(shù)在10萬(wàn)mIU/ml以下,最高值達(dá)21萬(wàn)mIU/ml,而葡萄胎患者血清hCG值遠(yuǎn)高于20萬(wàn)mIU/ml。故給合臨床和B超,單項(xiàng)hCG高值,可確定葡萄胎的診斷。如做階段性隨診定量檢查hCG,在孕14周后hCG值仍為高值,則診斷可更為明確。 診斷標(biāo)準(zhǔn) 臨床表現(xiàn)有閉經(jīng),多數(shù)在閉經(jīng)二三個(gè)月時(shí)或個(gè)別更遲些時(shí),出現(xiàn)陰道流血。血可多可少,呈間斷性,多數(shù)情況下子宮大于停經(jīng)月份也是可能的。子宮達(dá)四五個(gè)月妊娠大小時(shí),不僅孕婦感覺(jué)不到胎動(dòng),觸不到胎塊,也聽(tīng)不到胎心。仔細(xì)檢查陰道流血中,如發(fā)現(xiàn)有水泡狀胎塊,則可確診。

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    擅長(zhǎng)疾病: 婦科常見(jiàn)病、多發(fā)病、疑難病診治,從事臨床工作20余年,尤其擅長(zhǎng)宮、腹腔鏡下婦科疾病的微創(chuàng)診斷、治療、盆底修補(bǔ)等。如子宮脫垂、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥等。

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    擅長(zhǎng)疾病: 婦產(chǎn)科常見(jiàn)病、多發(fā)病、疑難病的診治;婦女保健,更年期婦科內(nèi)分泌疾病治療,熟悉婦產(chǎn)科各種手術(shù)

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    劉莉 主任醫(yī)師
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    成都市婦女兒童中心醫(yī)院 婦科

    擅長(zhǎng)疾病: 婦科內(nèi)分泌疾病(月經(jīng)失調(diào)、復(fù)發(fā)性流產(chǎn)、閉經(jīng)、多囊卵巢綜合癥、高泌乳素血癥、不孕不育、子宮內(nèi)膜異位癥、性早熟等)、絕經(jīng)綜合癥及相關(guān)疾病診治、絕經(jīng)激素補(bǔ)充治療、婦女保健(孕前優(yōu)生檢查、產(chǎn)后檢查)、婦科常見(jiàn)病、疑難病的診治。

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推薦問(wèn)答

問(wèn)PCP與PJP肺炎有何區(qū)別?

肺囊蟲(chóng)肺炎(Pneumocystis Pneumonia,簡(jiǎn)稱(chēng)PCP)和肺孢子蟲(chóng)肺炎(Pneumocystis Jirovecii Pneumonia,簡(jiǎn)稱(chēng)PJP)實(shí)際上是同一種疾病,只是病原體的命名有所更新。過(guò)去稱(chēng)為肺囊蟲(chóng),現(xiàn)在則被命名為肺孢子蟲(chóng)(Pneumocystis jirovecii)。這種肺炎主要影響免疫系統(tǒng)受損的人群,如艾滋病患者或長(zhǎng)期使用免疫抑制劑的患者。臨床表現(xiàn)包括干咳、發(fā)熱、呼吸急促和低氧血癥。診斷通常需要通過(guò)痰液或支氣管肺泡灌洗液的微生物學(xué)檢測(cè)。治療上,盡管病原體名稱(chēng)有所變化,但治療方案基本保持一致,主要采用抗真菌藥物如復(fù)方磺胺甲惡唑等。

問(wèn)貼墻站立鍛煉的正確姿勢(shì)是什么?

貼墻站立鍛煉是一種簡(jiǎn)單有效的身體矯正方法。正確的姿勢(shì)如下:首先,選擇一面平坦的墻壁,背對(duì)墻壁站立。腳跟、臀部、背部和頭部應(yīng)緊貼墻壁,腳跟與墻壁之間保持約一拳的距離。兩腳并攏,腳尖向外約45度。雙臂自然下垂,手掌貼于大腿外側(cè)。下巴微收,目視前方。保持這個(gè)姿勢(shì),深呼吸,感受背部肌肉的拉伸和腹部肌肉的收緊。每次站立時(shí)間可以根據(jù)個(gè)人情況逐漸增加,從幾分鐘開(kāi)始,逐漸延長(zhǎng)至30分鐘或更長(zhǎng)時(shí)間。

問(wèn)漱口水應(yīng)在刷牙前還是刷牙后使用?

漱口水的使用時(shí)機(jī)應(yīng)根據(jù)其具體作用和成分來(lái)確定。對(duì)于含有抗菌成分的漱口水,建議在刷牙后使用,因?yàn)樗⒀揽梢匀コ例X表面的大部分食物殘?jiān)图?xì)菌,而漱口水則能進(jìn)一步減少口腔中的細(xì)菌,幫助預(yù)防牙周病和齲齒。對(duì)于不含抗菌成分的漱口水,如僅用于清新口氣或緩解口腔不適,可以在刷牙前后使用,以個(gè)人喜好和需求為準(zhǔn)。重要的是,漱口水不應(yīng)替代刷牙和使用牙線(xiàn),而是作為口腔衛(wèi)生維護(hù)的輔助手段。

問(wèn)牙齒剖面分為哪幾層?

牙齒剖面分為三層結(jié)構(gòu):牙釉質(zhì)、牙本質(zhì)和牙髓。牙釉質(zhì)是牙齒最外層的硬組織,主要由礦物質(zhì)組成,具有高度的抗磨損性和保護(hù)性。牙本質(zhì)位于牙釉質(zhì)下方,是構(gòu)成牙齒主體的主要部分,含有牙本質(zhì)小管,與牙髓相連。牙髓位于牙齒的中心,包含神經(jīng)、血管和淋巴組織,負(fù)責(zé)牙齒的營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)和感覺(jué)傳導(dǎo)。這三部分共同構(gòu)成了牙齒的結(jié)構(gòu),維持牙齒的功能和健康。

問(wèn)心理治療真的有用嗎?

心理治療是一種經(jīng)過(guò)科學(xué)驗(yàn)證的有效治療方法,它通過(guò)與專(zhuān)業(yè)治療師的交流和互動(dòng),幫助個(gè)體識(shí)別和解決心理問(wèn)題,改善情緒狀態(tài),增強(qiáng)應(yīng)對(duì)壓力的能力。心理治療可以針對(duì)各種心理障礙,如焦慮、抑郁、創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙等,通過(guò)認(rèn)知行為療法、精神分析、人本主義療法等多種技術(shù),促進(jìn)個(gè)體心理的健康發(fā)展。研究表明,心理治療對(duì)于許多心理問(wèn)題具有顯著的療效,且副作用較小,是一種重要的非藥物治療手段。

問(wèn)腸風(fēng)是什么病?

腸風(fēng),又稱(chēng)為腸出血性大腸桿菌感染,是一種由特定血清型的大腸桿菌(Escherichia coli)引起的腸道傳染病。該病主要通過(guò)食物和水傳播,臨床表現(xiàn)為腹瀉、腹痛、發(fā)熱等癥狀,部分患者可能出現(xiàn)血便。腸風(fēng)的嚴(yán)重程度不一,輕者可自愈,重者可能導(dǎo)致脫水、休克甚至死亡。治療上,主要依據(jù)病情嚴(yán)重程度采取相應(yīng)的補(bǔ)液、抗生素治療以及對(duì)癥支持治療。預(yù)防措施包括注意飲食衛(wèi)生、飲用清潔水源、個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣等。

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