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沙眼(沙眼 )

別名:
顆粒性結(jié)膜炎,砂眼,衣原體性結(jié)膜炎,粟瘡
傳染性:
無傳染性
治愈率:
90%
多發(fā)人群:
所有人群,少年人。男性多于...
發(fā)病部位:
典型癥狀:
視力障礙 結(jié)膜充血 瞼結(jié)膜沙粒外觀 瞼結(jié)膜的巨大乳頭
并發(fā)癥:
角膜炎 淚囊炎 上瞼下垂 慢性淚囊炎 皮角
是否醫(yī)保:
掛號(hào)科室:
眼科
治療方法:
藥物治療

沙眼就診?

沙眼就診指南針對(duì)沙眼患者去醫(yī)院就診時(shí)常出現(xiàn)的疑問進(jìn)行解答,例如:沙眼掛什么科室的號(hào)?沙眼檢查前的注意事項(xiàng)?醫(yī)生一般會(huì)問什么?沙眼要做哪些檢查?沙眼檢查結(jié)果怎么看?等等。沙眼就診指南旨在方便沙眼患者就醫(yī),解決沙眼患者就診時(shí)的疑惑問題。 典型癥狀 目痛?耳前淋巴結(jié)腫大 最佳就診時(shí)間 眼瞼出現(xiàn)濾泡 就診時(shí)長 1天 復(fù)診頻率/診療周期 15--30天 就診前準(zhǔn)備 檢查視力 常見問診內(nèi)容 1、描述就診原因(從什么時(shí)候開始,有什么不舒服?) 2、是否到過醫(yī)院就診,做過那些檢查,檢查結(jié)果是什么? 3、不適的感覺是否由明顯的因素引起? 4、治療情況如何? 5、有無藥物過敏史? 重點(diǎn)檢查項(xiàng)目 1.涂片檢測(cè)衣原體包涵體 近年有報(bào)告用Papanicolaon染色法檢測(cè)沙眼衣原體包涵體,敏感性83%,方法簡便,是最常用的篩選方法,可用于高危人群的篩選。 2.細(xì)胞培養(yǎng)法 認(rèn)為是檢測(cè)沙眼衣原體的金標(biāo)準(zhǔn),但費(fèi)時(shí),且要求一定的設(shè)備技術(shù)條件,難作為臨床常規(guī)檢測(cè)手段。 3.分子生物學(xué)方法 原位雜交法檢測(cè)宮頸或直腸活檢標(biāo)本中沙眼衣原體DNA。亦可用PCR法檢測(cè),可明顯提高檢測(cè)敏感性,且可用于鑒定其種及血清型,可用于診斷、療效判斷及流行病學(xué)調(diào)研,此方法檢出率高于其他方法。亦有報(bào)告用熱啟動(dòng)聚合酶鏈反應(yīng)(hot start PCR,HSPCR),可明顯降低非特異性擴(kuò)增,減少假陽性反應(yīng)。 診斷標(biāo)準(zhǔn) 典型的沙眼,臨床上根據(jù)瞼結(jié)膜有乳頭和濾泡增生,角膜血管翳及結(jié)膜瘢痕的出現(xiàn),較容易診斷。對(duì)早期沙眼的診斷尚有一定困難。有時(shí)只能初步診斷為“疑似沙眼”。根據(jù)1979年中華醫(yī)學(xué)會(huì)眼科分會(huì)的決定,沙眼診斷依據(jù)為:①上穹隆部和上瞼板結(jié)膜血管模糊充血,乳頭增生或?yàn)V泡形成,或二者兼有。②用放大鏡或裂隙燈檢查可見角膜血管翳。③上穹隆部或/和上瞼結(jié)膜出現(xiàn)瘢痕。④結(jié)膜刮片有沙眼包涵體。在第1項(xiàng)的基礎(chǔ)上,兼有其他3項(xiàng)中之一者可診斷沙眼。

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