脊髓缺血癥狀診斷
一、癥狀
1、脊髓缺血比腦缺血少見，主要原因為：脊髓動脈硬化比腦動脈少;脊髓供血網絡豐富;脊髓對缺血有較強耐受力。由脊髓本身病變所引起的脊髓缺血，癥狀可為短暫性的，也可呈永久性的。
2、短暫性脊髓缺血(transient cerebral ischemia)類似短暫腦缺血發作，發作突然，持續時間不超過24h，恢復后完全不留后遺癥。間歇性跛行和下肢遠端發作性無力是本病典型臨床表現。這種“間歇性跛行”發作時，雙下肢癥狀可不一致，體檢可發現膝腱反射亢進及錐體束征陽性，但往往仍有動脈搏動存在。跛行間歇期，上述癥狀消失。少數也可表現為發作性截癱等癥狀。
3、脊髓缺血逐漸嚴重后也可呈進行性截癱，產生感覺缺失平面及膀胱等括約肌障礙。
二、診斷
根據短暫性下肢無力發作且伴有脊髓損害的癥狀，不難診斷為短暫性脊髓缺血。對于突然發生截癱者，應詳細詢問病史，如發生在腹主動脈手術后，也不難確診。缺血由于脊髓血管畸形所致者，應采用脊髓血管造影等方法來診斷。
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