一、癥狀
1.普通型偏頭痛(common migraine) 是最常見(jiàn)的偏頭痛類型，沒(méi)有明確的先兆癥狀。其頭痛通常始自顳部、眼眶，后擴(kuò)展至半側(cè)頭部，常伴有惡心、嘔吐，可持續(xù)數(shù)天。
2.典型偏頭痛(classic migraine) 僅見(jiàn)于10%的偏頭痛病人中，一般在青春期發(fā)病，多有家族史，頭痛前有典型的先兆癥狀，出現(xiàn)閃光幻覺(jué)，通常是一些閃爍的暗點(diǎn)或者是“眼前冒金星”。頭痛開(kāi)始表現(xiàn)為一側(cè)眶上、眶后或額顳部位的鈍痛，偶爾可以出現(xiàn)在頂部或枕部，頭痛增強(qiáng)時(shí)具有搏動(dòng)性質(zhì)，以增強(qiáng)的方式到頂部，然后持續(xù)為一種劇烈的固定痛。病人面色蒼白，伴有惡心、嘔吐。頭痛通常持續(xù)一整天，常為睡眠所終止。
3.復(fù)雜型偏頭痛(complicated migraine) 可伴有神經(jīng)癥狀，如感覺(jué)異常、蟻行感、刺痛感、燒灼感，輕癱甚至失語(yǔ)或類似卒中樣暫時(shí)性癱瘓，一般可完全恢復(fù)。在發(fā)作間隙期病人完全正常。
對(duì)常見(jiàn)類型的偏頭痛，診斷無(wú)困難。其根據(jù)是長(zhǎng)期反復(fù)有發(fā)作史，家族史和體檢正常。若試用麥角胺制劑止痛有效，則診斷更加明確。
