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心臟驟停與心肺腦...(心臟驟停與心肺腦... )

別名:
傳染性:
無傳染性
治愈率:
40-60%
多發(fā)人群:
所有人群
發(fā)病部位:
心臟
典型癥狀:
心悸 意識喪失 心臟驟停
并發(fā)癥:
是否醫(yī)保:
掛號科室:
心血管內(nèi)科
治療方法:
藥物治療、手術(shù)治療、心肺腦復(fù)蘇

心臟驟停與心肺腦...有哪些癥狀?

   心臟驟停與心肺腦復(fù)蘇癥狀診斷

一、癥狀

  心臟性猝死的發(fā)生具有上午發(fā)生率增高的節(jié)律變化。上午發(fā)生率增高可能與病人此時體力和精神活動增加有關(guān),心肌缺血、心室纖顫及血栓形成等危險性增高是上午易發(fā)生心臟性猝死的可能原因。猝死發(fā)生前病人可無任何癥狀,甚至可無明確器質(zhì)性心臟病史。約半數(shù)以上的猝死病人在2周內(nèi)常有胸痛、心悸、恐懼、漸重的疲乏無力等先兆癥狀。

  心臟喪失有效收縮4~15s,即出現(xiàn)臨床體征。主要有:突然意識不清或抽搐,呼吸迅速變淺、變慢或停止,大動脈搏動消失,心音消失,瞳孔散大,皮膚出現(xiàn)發(fā)紺,神經(jīng)反射消失,有些病人在睡眠中安靜死去。

二、診斷

  心電圖檢查可發(fā)現(xiàn)PQRS波消失而出現(xiàn)粗細不等的室顫波形,或心電圖呈緩慢畸形的QRS波,但不產(chǎn)生有效的心肌機械性收縮,心室停搏心電圖呈直線或僅有房波。

1.臨床表現(xiàn)特點

①突然意識喪失或抽搐;

②大動脈搏動(股動脈、頸動脈)消失;

③聽不到心音,測不到血壓;

④急性蒼白或發(fā)紺,繼之呼吸停止,瞳孔散大、固定,肛門括約肌松弛。


  其中以1、2項尤為重要。

  2.實驗室和器械檢查

心電圖出現(xiàn)心室顫動、心室停搏或室性自搏心律等;腦電圖的表現(xiàn)為腦電波低平。

  事實上只要患者有急性意識喪失和大動脈搏動消失兩項,就足以確立心臟驟停的診斷,不必依靠心電圖和其他檢查,以免延誤搶救時機。

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