一、癥狀
月骨無菌性壞死的早期特有體征: 腕關節痛、腕背月骨區壓痛伴有第三掌骨的軸向叩擊痛和腕關節的功能障礙, 平均掌背屈活動度在80°左右; 手的握力下降, 平均為健側的60 %。
臨床上將本病分為四期:
(1)Ⅰ期僅表現為腕疼痛,尤以腕背伸時明顯,X 線片無變化;
(2) Ⅱ期腕疼痛進一步加重,手的握力較健側減低,X 線表現為月骨密度增高,骨小梁有不規則變化,但月骨形態正常;
(3)Ⅲ期表現為腕腫痛,疼痛可向前臂放射,腕背伸明顯受限,X 線片表現月骨受壓變扁,骨密度明顯不均勻,但無骨碎塊;
(4) Ⅳ期在Ⅱ、Ⅲ期病變的基礎上合并有月骨碎塊,偶伴有腕管綜合征出現。