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小兒中暑和暑熱癥(小兒中暑和暑熱癥 )

別名:
小兒多溺暑熱癥
傳染性:
無傳染性
治愈率:
多發人群:
周歲前后至2歲間
發病部位:
全身
典型癥狀:
高熱 昏迷 煩躁不安 無力 不規則熱
并發癥:
代謝性酸中毒
是否醫保:
掛號科室:
兒科 急診科
治療方法:

小兒中暑和暑熱癥有哪些癥狀?

  一、癥狀

  1、中暑 凡有接觸高溫環境或有在烈日下曝曬病史的小兒,突起體溫升高、大汗、脫水伴煩躁、嗜睡、肌肉抽動或意識障礙者,均應考慮中暑。體溫升高是中暑的主要特征之一,體溫越高,持續時間越久,預后越差。體溫達41℃是一個危險指標,常出現昏迷或抽搐,超高熱若持續數小時不退,存活者可能遺留永久性腦損害;體溫高達42℃時,易繼發中樞性呼吸循環功能衰竭而導致死亡;體內丟失大量氯化鈉還可出現陣發性肢體肌肉痙攣和抽搐;因高熱、脫水、酸中毒、血液濃縮或黏稠度增加可誘發DIC,使病情突然惡化,甚至死亡。

  2.暑熱癥 暑熱癥患兒多在盛夏時節發熱,絕大多數病兒發生于周歲前后至2歲間,6個月以下和3歲以上少見。

  (1)體溫:在38~40℃之間,可為稽留型、弛張型或不規則熱型,持續不退。天氣越熱,體溫越高。發熱期可長達1~3個月,待氣候涼爽時自然下降。武漢兒科醫生曾觀察部分久熱不退的病兒,移居廬山后體溫即降至正常。

  (2)多飲多尿:患兒雖有汗腺功能障礙,但腎功能正常,因此多尿、尿清而頻繁,尿量雖不如尿崩癥那樣多,也可在一晝夜達20余次,不含蛋白質,尿比重常在1.008以下;由于組織間水分減少,使唾液分泌減少而引起口渴多飲,每天飲量可達3L以上。

  (3)少汗或無汗:大多不出汗,僅有時在起病時頭部稍有汗液。

  (4)其他情況:病初一般情況良好,不顯病容,或偶有消化不良或類似感冒的癥狀,但多不嚴重。體檢除咽部稍呈充血外,并無其他陽性體征。高熱時可見驚跳、嗜睡,少見神經系統嚴重癥狀。熱度持久不退時則可見食欲減退、蒼白、消瘦無力、煩躁不安,出現慢性病容。除部分病例的淋巴細胞百分數增高外,實驗室檢查結果多在正常范圍內。

  (5)病程:多數歷時1~2個月,但亦可長達3~4個月,直至脫離高溫環境或秋涼后發熱及其他癥狀逐漸消退。

  二、診斷

  有接觸高溫環境或在烈日下曝曬病史及上述臨床表現者,中暑容易診斷。僅有較長時間發熱,而一般情況良好,并且除外其他發熱原因時,即可確診暑熱癥。

小兒中暑和暑熱癥相關醫生

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  • 李秀蓮,主任醫師
    李秀蓮 主任醫師
    未開通
    青海省婦女兒童醫院 兒科

    擅長疾病: 新生兒疾病的診斷、治療與護理。

  • 彭玉,主任醫師
    彭玉 主任醫師
    未開通
    貴陽中醫學院第二附屬醫院 兒科

    擅長疾病: 小兒常見疾病的診斷與治療。

  • 劉德芬,主任醫師
    劉德芬 主任醫師
    未開通
    貴陽中醫學院第二附屬醫院 急診科

    擅長疾病: 急、危、重癥的救治。

  • 王珩,主任醫師
    王珩 主任醫師
    未開通
    昆明市延安醫院 兒科

    擅長疾病: 對小兒佝僂病心肌炎、肺炎、貧血、腹瀉、心理因素性疾病的診治

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