化膿性腮腺炎癥狀診斷
一、癥狀體征：
化膿性腮腺炎的初期癥狀主要為疼痛，逐漸引起以耳垂為中心的腮腺區(qū)腫大，腮腺導(dǎo)管口可呈現(xiàn)紅腫，壓迫腫大的腮腺區(qū)導(dǎo)管口可流出膿性或炎性分泌物。如不及時(shí)治療感染，可使腺體組織壞死，擴(kuò)散到整個(gè)腮腺組織并向周圍組織擴(kuò)散。炎癥初期全身反應(yīng)不明顯。病情加重，可引起高燒，有時(shí)可高達(dá)40℃，白細(xì)胞特別是中性粒細(xì)胞增高。全身反應(yīng)主要取決于細(xì)菌的毒力和病人機(jī)體的情況。
化膿性腮腺炎和流行性腮腺炎病原菌不同，治療方法有所不同，要予以鑒別。后者主要為兒童，有接觸史，多為雙側(cè)，白細(xì)胞分類中性粒細(xì)胞比例不高，但在分類計(jì)數(shù)中淋巴細(xì)胞增高。流行性腮腺炎急性期血液及小便中淀粉酶增高。流行性腮腺炎一般有終身免疫力。
發(fā)病急驟。多數(shù)病員有高熱、寒戰(zhàn)、全身不適、白細(xì)胞增多等全身癥狀。少數(shù)病員由于機(jī)體狀況衰竭，上述全身反應(yīng)可不明顯。
急性化膿性腮腺炎多發(fā)生于一側(cè)。患側(cè)腮腺區(qū)紅腫明顯，下頜后凹消失，耳垂上翹。由于腮腺包膜致密，腫脹受到約束，內(nèi)部壓力增高，故疼痛劇烈，觸壓痛明顯。有程度不等的強(qiáng)口受限。患側(cè)腮腺導(dǎo)管開口處紅腫，有膿性分泌物排出。由于筋膜分隔，膿腫常為多個(gè)、分散的小膿灶，故早期無典型的波動(dòng)感。
二、檢查：
急性化膿性腮腺炎不宜行腮腺造影。
三、診斷：
急性化膿性腮腺炎依靠病史及臨床檢查，診斷并不困難。
