正常顱壓腦積水一般治療
正常顱壓腦積水西醫治療
一、治療
本病以手術治療為主。應根據各項檢查、有無蛛網膜下隙阻塞、年齡及病程等因素，慎重判斷以決定手術指征。
1.腦脊液分流術 包括顱內分流及顱外分流兩種。顱內分流術適用于腦室系統阻塞，但無蛛網膜下隙阻塞。腦脊液吸收無障礙者。現常用的方法包括側腦室-小腦延髓池分流術和第三腦室造瘺術。顱外分流術包括將腦脊液引流至心血管的手術及引流至其他臟器或體腔的手術。常用腦室-心房分流術，側腦室-腹腔分流術，椎管-腹腔分流術。
2.藥物治療 主要使用脫水劑如甘露醇、利尿藥如氫氯噻嗪(雙氫克脲噻)等以增加水分的排出，或乙酰唑胺以抑制腦脊液分泌。一般療效不明顯，不宜長期使用。
二、預后
采取腦脊液分流術治療后，可明顯控制腦積水病情發展。但手術并發癥較常見，如腦室胸腔分流可引起胸腔大量積液而產生呼吸困難;腦室乳突分流易引起腦膜炎或腦脊液耳漏;腦室或腦池輸尿管分流易導致患兒水電解質失衡;腰蛛網膜下隙腹腔分流易誘發小腦扁桃體下疝。
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