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成人多囊腎(成人多囊腎 )

別名:
傳染性:
無傳染性
治愈率:
70%
多發(fā)人群:
成年群體
發(fā)病部位:
典型癥狀:
囊腫 結(jié)節(jié) 體重減輕 內(nèi)出血 腰部酸脹及無力
并發(fā)癥:
腎盂腎炎 血尿
是否醫(yī)保:
掛號科室:
腎內(nèi)科 泌尿外科
治療方法:
手術治療

成人多囊腎治療?

成人多囊腎一般治療

  一、治療

  除非有不常見的并發(fā)癥,否則可采取保守及支持療法。

  (1)一般措施:患者需低蛋白飲食(攝取蛋白量為0.5~0.75/kg/d),并強制每天至少飲3000ml液體。體力勞動應量力而行,禁止劇烈的運動。當患者處于腎功能不全失代償期時,按尿毒癥治療。此時,高血壓應得到控制,并可行備注透析。

  (2)手術:尚無證據(jù)表明切除囊腫或減輕囊腫的壓迫能改善腎功能。若發(fā)現(xiàn)有一大囊腫壓迫了上段輸尿管造成梗阻并使腎功能進一步受損,則可將其切除或抽吸其內(nèi)囊液。當腎功能不全的程度危及患者生命時,應考慮行透析治療或做腎移植。

  (3)并發(fā)癥的治療:腎盂腎炎應得到嚴密治療,以防腎功能進一步受損。囊腫感染時需行切開引流。當一側(cè)腎臟的出血嚴重,十分兇險時,可做腎切除或腎動脈檢塞,亦可做節(jié)段動脈栓塞。伴發(fā)的疾病(如腫瘤、梗阻性結(jié)石)都需要外科手術治療。

  二、預后

  本病發(fā)生于兒童,預后極差,35~40歲后才表現(xiàn)出臨床癥狀和體征的大部分患者,其預后要好得多。盡管相互間有較大差異,但這些患者通常在確診后5~10年內(nèi)死亡,除非行有效的透析治療或腎臟移植。

成人多囊腎辨證論治

  1.中醫(yī)療法:

  1)治療多囊腎的藥物,首推微化中藥治療。目前中醫(yī)在治療多囊腎及多囊腎方面采取保守治療(服用微化中藥),效果甚好。中醫(yī)采用整體觀念和辨證論治,認為多囊腎是外因和內(nèi)因共同作用的結(jié)果,通過梯級導流,逐步讓囊腫液體排出,達到使囊腫逐步縮小的目的。雖然目前中醫(yī)也不能攻克基因問題,但是保守治療的效果是西醫(yī)無法比擬的,并且基本無毒副作用,不易復發(fā)。具體的微化中藥用方需因人而異。

  另外, 治療多囊腎的藥物,如果是單純性多囊腎,且囊腫較小,并無任何不適感,可以不加以治療,注意經(jīng)常檢查即可。

  而若是遺傳型多囊腎,就要根據(jù)當前患者情況,具體制訂系統(tǒng)的中西醫(yī)結(jié)合治療方案,進行系統(tǒng)的治療。必要時需采取去頂減壓手術治療。

  另外,對于已經(jīng)進入終末期慢性腎功能不全的患者,應痢疾采取蛻鯔,并首選血液蛻鯔。多囊腎患者進行尿毒癥一般預后會較差。

  微化微化中藥滲透療法,從多囊腎病發(fā)的根源入手,改善血管壁與囊腫循環(huán)障礙狀態(tài),軟化囊壁,增加囊壁對外的通透性以及抑制囊壁細胞分泌的作用,從而使囊腫不再增大甚至回縮。

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