小兒皰疹性角膜結(jié)膜炎一般治療
一、治療
治療原則與方法同活動(dòng)性肺結(jié)核。高度過(guò)敏患兒在化學(xué)治療中皰疹仍經(jīng)常反復(fù)出現(xiàn)時(shí)，加用激素可收到良好效果。
對(duì)皰疹性角膜結(jié)膜炎，可局部滴可的松及抗生素制劑，并用阿托品散瞳。如有全身結(jié)核，應(yīng)給予積極抗結(jié)核治療，只有治愈結(jié)核才能防止眼病復(fù)發(fā)。
對(duì)少數(shù)嚴(yán)重原發(fā)型單純皰疹，除給予積極的支持療法與對(duì)癥療法外，可選用以下一些藥物治療，如阿糖胞苷、嗜酸性乳酸桿菌片、干擾素、胎盤(pán)或丙種免疫球蛋白制劑等。阿昔洛韋、伐昔洛韋及泛昔洛韋等被認(rèn)為是目前抗HSV最有效的藥物，對(duì)發(fā)病1周的早期原發(fā)型患者，治療后可減輕全身癥狀，縮短病程，但不能防止復(fù)發(fā)。最近新的抗皰疹的藥物如溴乙烯去氧尿苷、磷酰甲酸及異丙肌苷等均可試用。
局部療法
忌用皮質(zhì)類(lèi)固醇軟膏，因可抑制血清中干擾素，應(yīng)以收斂、干燥和防止感染的藥物為主，可外用2%硫酸鋅溶液或1%醋酸鋁溶液濕敷，氧化鋅軟膏、5%阿昔洛韋霜、3%酞丁胺霜外涂，繼發(fā)感染時(shí)可用0.5%新霉素霜、莫匹羅星軟膏等。對(duì)原發(fā)性齒齦口腔炎應(yīng)保持口腔清潔，可用中藥金銀花、連翹煎水含漱，以減少繼發(fā)感染，對(duì)皰疹性角膜炎可用0.1%～0.5%皰疹凈溶液滴眼。對(duì)生殖器皰疹可用2%～3%過(guò)氧化氫溶液清洗患部，然后涂以龍膽紫溶液，或用1/5 000高錳酸鉀溶液浸泡。
