国产精品1-国产精品1000部在线观看-国产精品1024香蕉在线观看-国产精品1024永久免费视频-国产精品1024在线永久免费

熱門搜索:
營養飲食 食物相克 食物熱量

結腸直腸損傷(結腸直腸損傷 )

別名:
傳染性:
無傳染性
治愈率:
80%
多發人群:
所有人群
發病部位:
典型癥狀:
肚子疼 腸鳴 腹部壓痛 腸穿孔 腹膜刺激征
并發癥:
腹膜炎
是否醫保:
掛號科室:
普外科 肛腸外科
治療方法:
藥物治療、手術治療

結腸直腸損傷治療?

結腸直腸損傷一般治療

  (一)一期縫合修補穿孔或腸切除吻合術

  隨著抗生素、手術、圍手術期處理,全靜脈營養的進步,結腸、直腸創傷處理近年國內外均有向一期手術方面的改變。優點是一期縫合住院時間短、治愈時間縮短,一次完成治療,避免了人工肛門給病人帶來的精神上、生理上和再次還納手術的痛苦。

  1、適應證 ①受傷距手術時間在6h以內;②糞便外溢少,污染腹腔較輕;③單一結、直腸傷,無合并其他內臟傷或合并傷不重;④病人全身情況較好;⑤年輕;⑥右半結腸損傷;⑦平時創傷或戰時戰線穩定。傷員手術后能留在手術單位觀察1周以上者。

  2.、手術方法

  ⑴穿孔縫合修補術:適于游離腸段如橫結腸、降結腸穿孔;在固定的升、降結腸穿孔縫合修補之前,必須充分游離該段結腸,必要時斷肝結腸韌帶或結腸韌帶,并切開同側側腹膜,檢查穿孔前后壁。穿孔部先作全層縫合,再作漿肌層縫合。

  ⑵結腸切除對端吻合術:適于結腸近距離內多個穿孔或完全橫斷傷,大塊毀損傷,在清創后,斷端修剪整齊后行端對端吻合術,第一層作全層連續縫合,再作漿肌層間斷縫合。

  ⑶右半結腸切除、回腸末端與橫結腸吻合術:適于升結腸、盲腸嚴重毀損傷。切開右側側腹膜,將盲腸上升結腸游離,切斷肝結腸韌帶,切除右半結腸與回腸末端,作回腸與橫結腸對端吻合術。第一層作全層連續縫合,第二層用絲淺作間斷倫勃縫合。

  (二)分期手術

  在第一次世界大戰時,因當時手術技術操作受限,抗感染藥缺少,圍手術期處理欠妥,當時大腸傷用一期縫(吻)合方式進行,死亡率55%~60%。第二次世界大戰改為分二期手術,死亡率降至35%,在美軍侵朝戰爭中,分期手術死亡率降至15%。故分期手術沿用至今仍為許多外科醫師所推薦。

  1、適應證

  ①受傷距手術時間超過6h;②腹腔內糞便污染較重;③合并全身多發性傷或腹內多器官傷;④病人全身情況較差,不能耐受較長時間手術;⑤年紀較大;⑥左半結腸損傷;⑦戰時大量傷員,處理后不能留治在該救護站繼續留治觀察一周以上者。

  2、手術方法

  ⑴結腸外置術:適于結腸的游離部分如橫結腸、乙狀結腸多處破裂傷。探查后另作切口將損傷腸襻提于腹壁外,并在其系膜血管弓下戳一小孔,用腸線玻璃管作為支撐管,將損傷腸襻固定于腹壁外,以防回縮入腹腔。

  ⑵損傷腸襻縫合加近端外置術:適于升、降結腸和直腸等固定腸襻損傷。術中必須切開其旁的側腹膜,損傷腸襻游離,創口清創,探查有無多個穿孔后,將傷口一期雙層縫合后放入原位,再在其近端游離結腸作造口術。如直腸傷縫合后取乙狀結腸造口,降結腸傷縫合后作橫結腸造口。以達到糞流改道,促使傷處愈合。

  ⑶縫合加外置術:在游離的結腸襻如橫結腸、乙狀結腸傷、將損傷腸襻傷口清創、縫合后外置于腹壁外,術后可從腹壁外觀察到傷口愈合情況,如愈合良好,10天左右放回腹腔,如不愈合,拆除縫線,則仍為一腸襻式造口術,待二期還納。

  ⑷直腸損傷縫合加乙狀結腸造口術:直腸損傷多數為腹膜外直腸傷,應作直腸損傷處清創、傷口縫合,其近端乙狀結腸造口以使糞流改道。乙狀結腸造口遠端用生理鹽水充分清洗,并放入甲硝唑溶液,骶骨前直腸后放置煙卷引流。術后3~4天拔出引流。傷口愈合后4周再作二期手術,將外置乙狀結腸切除后吻合。

結腸直腸損傷相關醫生

更多>

結腸直腸損傷相關醫院

更多>

相關醫院

專家推薦

  • 李秀蓮

    李秀蓮 新生兒疾病的診斷、治療與護理。

    擅長:主任醫師

    著名中醫腫瘤學家及中西醫結合臨床腫瘤學家,現為廣州中醫藥大學第一附屬醫院副院長,醫學博士、教授、博

  • 盧秀英

    盧秀英 危重病的救治。

    擅長:主任醫師

    從事兒內、急救專業近四十年,具有豐富的危重癥及疑難雜癥搶救治療經驗。特別擅長各種休克、中毒、抽搐等

  • 席時華

    席時華 青光眼的早期診斷及難治性青光眼的治療,眼底疾病及小兒弱視診治

    擅長:主任醫師

    從事眼科臨床工作40余年,具有極豐富的臨床經驗及診治疑難眼病的能力,尤其擅長青光眼的早期診斷及難治

  • 李晶

    李晶 眼科常見病、多發病的診斷、治療,特別是對準分子激光治療近視、青光眼、淚道疾病及眼外傷的治療積累了豐富的臨床經驗

    擅長:主任醫師

    李晶,女,1962年12月生,漢族,陜西人。1985年畢業于新疆醫學院醫療系,學士學位。畢業后分配

  • 熱西提

    熱西提 內科心血管疾病的診斷與治療

    擅長:主任醫師

    1965年畢業于新疆醫學院臨床醫療學,擅長內科心血管疾病的診斷與治療,曾獲自治區優秀專家稱號。全國

推薦問答

前列腺炎癥狀有哪些

前列腺炎是一種常見的男性泌尿生殖系統疾病,其癥狀多樣。急性前列腺炎患者常表現為突發性高熱、寒戰、尿頻、尿急、尿痛、會陰部或下腹部疼痛,甚至出現排尿困難。慢性前列腺炎癥狀較為復雜,包括尿頻、尿急、尿不盡感、尿道灼熱感、會陰部或下腹部不適、性功能障礙等。部分患者可能伴有精神癥狀,如焦慮、抑郁等。癥狀的嚴重程度和持續時間因人而異,需要專業醫生進行診斷和治療。

乳腺纖維腺瘤是什么

乳腺纖維腺瘤是一種常見的乳腺良性腫瘤,主要發生在育齡期女性。該病以乳腺組織中的纖維組織和腺體組織異常增生為特征,形成圓形或橢圓形的腫塊,質地較硬,邊界清楚,活動度良好。乳腺纖維腺瘤的發病原因尚不完全明確,可能與激素水平波動、遺傳因素、局部乳腺組織對激素的敏感性增加等因素有關。大多數乳腺纖維腺瘤無癥狀,少數患者可能伴有乳房疼痛或觸痛。診斷主要依靠影像學檢查,如乳腺超聲和鉬靶X線攝影,必要時可進行細針穿刺活檢以排除惡性可能。治療上,對于無癥狀的小腫瘤可采取觀察,對于較大或癥狀明顯的腫瘤,可考慮手術切除。

血友病能治好嗎

血友病是一種遺傳性凝血因子缺乏癥,目前尚無法徹底治愈。該病主要表現為出血傾向,包括關節出血、肌肉出血和內臟出血等。治療主要依賴于替代療法,即通過輸注凝血因子制劑來提高患者的凝血能力,減少出血事件的發生。雖然替代療法可以有效地控制癥狀和預防出血,但并不能根治血友病。患者需要終身管理,定期監測凝血因子水平,并在必要時接受治療。隨著基因治療技術的發展,未來可能會有新的治療手段出現,但目前基因治療尚處于研究階段,還未廣泛應用于臨床。

孩子受涼感冒吃什么藥

孩子受涼感冒時,應選擇適合兒童的藥物進行治療。建議使用兒童專用的感冒藥,如含有對乙酰氨基酚的解熱鎮痛藥,以緩解發熱和疼痛癥狀。同時,可選用含有抗組胺成分的藥物,以減輕鼻塞、流涕等過敏癥狀。若伴有咳嗽,可使用兒童專用的止咳藥物。在使用藥物時,應嚴格按照說明書或醫生指導,避免過量或不適宜的藥物使用。同時,保證孩子充足的休息和水分攝入,以幫助恢復健康。

玫瑰糠疹多久能自愈

玫瑰糠疹是一種常見的自限性炎癥性皮膚病,病程通常在6到8周內可自行緩解。然而,部分患者的病程可能會延長至數月。自愈過程中,患者皮膚上的紅斑和鱗屑會逐漸減輕,最終消失。值得注意的是,雖然大多數患者無需特殊治療即可自愈,但在病程中,適當的皮膚護理和避免刺激因素對于緩解癥狀和加速康復過程是有益的。對于癥狀較重或持續時間較長的患者,建議咨詢專業醫生以獲得個性化的治療建議。

胃息肉有哪些癥狀

胃息肉是指胃黏膜上突出的良性腫瘤樣生長,其癥狀可能包括上腹部不適、疼痛、消化不良、餐后飽脹感、惡心和嘔吐。部分患者可能出現間歇性或持續性的上腹痛,與進食無明顯關系。在一些情況下,胃息肉可能不引起任何癥狀,而是在進行胃鏡檢查時被偶然發現。如果胃息肉較大或伴有糜爛、潰瘍,患者可能會出現黑便或嘔血,這可能是消化道出血的跡象。需要注意的是,胃息肉的癥狀并不典型,且與胃炎、胃潰瘍等疾病相似,因此診斷需依賴胃鏡檢查。

查看更多>
主站蜘蛛池模板: 日批免费在线观看 | 2022av视频 | 黄大色黄美女精品大毛片 | 亚洲一级二级 | 国产精品99精品久久免费 | 国产综合精品一区二区 | 黄网站免费视频 | 成人午夜视频在线观 | 成人免费观看视频久爱网 | 香蕉在线观看999 | 伊人焦久影院 | 久久精品国产69国产精品亚洲 | 国产大学生真实在线播放 | 国产一卡 | 免费的黄色的视频 | 国产高清在线免费视频 | 亚欧精品一区二区三区四区 | 91香蕉国产线在线观看免费 | 国产91中文剧情在线观看 | 99久久99久久精品免费看蜜桃 | 欧美精品大片 | 国产第二页 | 精品一区二区三区影片 | 成人网在线播放 | 二区在线播放 | 国产一二三四区中 | 欧洲亚洲欧美国产日本高清 | 一级毛片免费观看视频 | 亚洲欧美日韩激情在线观看 | 香蕉频蕉 | 看一级黄色| 日本一级毛片片在线播放 | 草草影视在线观看 | 欧美激情综合亚洲一二区 | 国产在线日韩 | 国产目拍亚洲精品区一区 | 在线观看视频一区二区 | 91在线区啪国自产网页 | 欧美一区二区三区性 | 亚洲黄色一级大片 | 亚洲欧美高清视频 |