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小兒右肺中葉綜合...(小兒右肺中葉綜合... )

別名:
小兒Brock綜合征,小兒Graham-Burford-Mayer綜合征,小兒急性暫時性中葉疾病,小兒右肺中葉綜合癥,小兒右中葉慢性肺不張合并肺炎,小兒中葉-舌部綜合征
傳染性:
無傳染性
治愈率:
85%
多發人群:
嬰幼兒
發病部位:
典型癥狀:
淋巴結腫大 咳嗽 啰音 反復肺炎
并發癥:
支氣管擴張 肺膿腫 貧血
是否醫保:
掛號科室:
兒科 呼吸內科
治療方法:
藥物治療

小兒右肺中葉綜合...治療?

小兒右肺中葉綜合征一般治療

  一、治療

  治療因病因而異,包括病因治療及對癥處理。

  1.抗炎和對癥治療

  由細菌感染引起者,在初次急性發作期,應給以足量有效抗生素,以期支氣管淋巴結炎和肺實質性炎癥盡快消失。輕者可口服復方新諾明、環丙沙星、先鋒霉素Ⅳ等,感染嚴重者選用青霉素、氨S青霉素、先鋒霉素Ⅵ等

  呈特異性反應體質者,應給予脫敏治療。有支氣管痙攣癥狀者可使用解痙及支氣管擴張藥。

  若病變為結核所致者進行正規方案抗癆治療;

  病變為惡性者依病情分別進行手術、放、化療?;熕幬?,如阿霉素、順鉑、環磷酰胺、長春新堿等。

  2.抗結核治療 結核感染所致者,宜盡早使用抗結核藥物治療。選用抗結核藥物,如鏈霉素、異煙胼、利福平、乙胺丁醇等。治療方法與治療活動性原發型肺結核及支氣管結核同。抗結核治療宜早期合理使用,會有較好療效,病程越長,治療又較晚者則效果較差。

  3.支氣管鏡檢查及抽吸 可改善支氣管阻塞狀態,既是檢查確診的方法,又是一個良好的治療手段。對小兒進行這項操作必須強調技術的熟練和操作的輕巧,一定要做到穩、準、輕快??捎帽厮云?~16 mg 3/d或強利痰靈0.25~0.50 g 3/d口服;氨茶堿或β2-受體興奮劑解痙,幫助引流。

  4.手術治療 病程過久,經抗炎或抗結核治療已達數月,以及支氣管抽吸等均未見效者,提示中葉肺實質已發生不可逆性病變,可考慮手術行肺中葉切除。

  二、預后

  若有肺炎、喘息性肺炎或喘息性支氣管炎等反復發作,每年約在3~5次或以上,時間較久,即應注意檢查。同時應測驗其免疫功能,作結核菌素試驗。早期確診,合理治療可使本病征恢復痊愈,反之則可出現肺實質不可逆性病變。一般來說有手術指征者及時手術,術后預后良好。

  1.治愈:臨床癥狀消失,右肺中葉復張,病因消除。

  2.好轉:臨床癥狀改善,右中葉部分復張。

  3.未愈:癥狀、體征未改善,中葉未復張,病因未愈。

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