老年人酒精性肝病一般治療
一、治療
治療的目的是:①減輕酒精性肝病的嚴重度;②阻止或逆轉肝纖維化;③改善已存在的繼發性營養不良;④治療酒精性肝硬化。
治療的首要方法是立即戒酒。戒酒、足夠的熱量、維生素、蛋白質,適當休息是本病的治療原則。食欲不振、惡心、嘔吐者應予靜脈內補充熱量,補充多種維生素包括B、C、K族等,同時應予葉酸肌注。同時應注意維持水、電解質平衡。肝纖維化時,中醫藥、多非飽和卵磷脂、秋水仙堿等可試用,肝硬化時,治療與病毒性肝硬化相同。而糖皮質激素在酒精性肝炎中的應用尚有爭議。
二、預后
酒精性肝病臨床病理階段不同,則預后不同。酒精性脂肪肝一般預后良好。如能及時戒酒和治療,酒精性肝炎多數可恢復,但重癥者預后較差。酒精性肝硬化者的預后決定于病變的嚴重程度和堅持戒酒以及治療的情況,一般優于其他原因的肝硬化。